생화학적 검사는 얼마나 걸리나요? 혈액 검사는 몇 번 수행되며 연구의 뉘앙스는 무엇이며 생화학에 대한 혈액 검사는 얼마나 오래 수행됩니까?

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선별검사 의뢰로 인해 임산부들은 당황하게 된다. 많은 질문이 생깁니다. 이것은 무엇입니까, 아기에게 위험합니까, 왜 저를 보내는 것입니까? 이렇게 중요한 시기에 불필요하게 걱정하지 않으려면 이 문제를 미리 처리하는 것이 좋습니다.

스크리닝이란 무엇인가

보건부는 아이를 임신하는 여성이 임신 첫 3개월에 검사를 받을 것을 권장합니다. 초기 단계태아 성장의 이상을 확인합니다. 주산기 검사는 산모와 아이에게 위협이 되지 않는 것 같습니다. 연구 비용은 저렴하므로 태아의 생명을 위험에 빠뜨릴 필요가 없습니다. 임신 중 선별검사는 다음을 확인하는 데 도움이 됩니다.

  • 유전병리;
  • 위반의 간접적 징후;
  • 태아 기형.

위험에 처한 모든 사람은 임신 초기에 선별검사를 받아야 합니다. 다음과 같은 여성입니다.

  • 방사선을 받은 아이의 아버지;
  • 연령 카테고리 35세 이상;
  • 유산의 위협;
  • 유전병;
  • 직업적 위험;
  • 병리를 가지고 태어난 어린이;
  • 이전의 냉동 임신, 유산;
  • 자녀의 아버지와의 가족 관계;
  • 마약과 알코올 중독.

임신 중 1차 검진

그 대가가 태아의 생명이라면 처음으로 선별검사를 하는 것이 중요합니다. 시험 중에 무엇을 밝힐 수 있나요? 첫 삼분기 선별검사로 다음을 감지할 수 있습니다.

  • 중추신경계 결함;
  • 유전 질환 - Edwards, 다운 증후군;
  • 유효성 배꼽 탈장;
  • 골격 뼈의 느린 성장;
  • 뇌 형성 장애;
  • 증가하거나 느린 심장 박동;
  • 제대동맥 1개(2개가 있어야 함).

첫 번째 심사에서 그들은 무엇을 보나요?

엄마의 평온한 상태와 아기의 올바른 발달에 대한 자신감의 중요한 구성 요소는 임신 중 검사입니다. 태아의 중요한 매개 변수는 첫 번째 초음파 검사 중에 측정됩니다.

  • 정수리 결절 사이의 크기;
  • TVP – 칼라 공간의 두께 치수;
  • KTR 크기 – 미골부터 크라운 뼈까지;
  • 뼈의 길이 - 팔뚝, 허벅지, 다리 아래, 어깨;
  • 심장 크기;
  • 머리 둘레;
  • 선박 크기;
  • 전두골과 후두골 사이의 거리;
  • 심박수.

임신 중 1차 검진 - 시기

1차 선별검사 시기는 어떻게 결정되나요? 태아의 중요한 지표는 칼라 공간의 두께입니다. 첫 번째 심사가 이루어지는 기간은 11주차 초반으로, 그 이전에는 TVP 값이 너무 작습니다. 기간의 끝은 태아 림프계의 형성과 관련이 있습니다. 14주 후에는 병리학에서와 같이 공간이 체액으로 채워지고 증가할 수 있으며 결과는 객관적이지 않습니다. 기간 종료는 13주에 추가 6일을 더한 것으로 간주됩니다.

1분기 검진 준비

초음파 검사는 질을 통해 검사하는 경우 준비가 필요하지 않습니다. 복벽을 통해 검사하는 경우 시작하기 1시간 30분 전에 방광에 물 3잔을 채워야 합니다. 첫 번째 삼 분기 검진, 두 번째 구성 요소인 혈액 검사를 준비하는 방법은 무엇입니까? 객관적인 결과를 얻으려면 다음이 필요합니다.

  • 이틀 전에는 해산물, 견과류, 초콜릿, 훈제 및 튀긴 음식을 먹지 마십시오.
  • 행사 당일 아침에는 아무것도 마시지 마십시오.
  • 공복에 헌혈하세요.

임신 중 첫 번째 검진 방법

결함을 배제하고 태아 발달의 불일치를 확인하기 위해 첫 삼 분기의 여성이 검사를 위해 보내집니다. 결과를 해독하고 이를 표준과 비교한 후 결정이 내려집니다. 지표가 좋지 않으면 임신중절이 가능합니다. 임신 1기 선별검사는 어떻게 수행되나요? 이 연구에는 두 단계가 포함됩니다.

  • 태아를 측정하는 동안 태아의 필수 기능 특성과 자궁 상태가 확립되는 초음파 검사;
  • 모체 혈액의 생화학적 분석으로 염색체 결함이 없음이 밝혀졌습니다.

임신 중 첫 번째 검사 - 규범

연구 후 전문가들은 결과 지표를 표준과 비교합니다. 중요한 점– 올바른 재태 연령에 대한 이러한 값의 의존성: 테스트가 수행된 정확한 주. 초음파 결과에 대한 첫 번째 삼분기 선별 기준은 다음과 같습니다.

  • 미골 정수리 크기 – 34-75 mm;
  • 코뼈가 존재하지만 11주, 12주차에 측정되지 않은 경우 값이 3mm를 초과합니다.
  • 심박수 – 분당 147-178 비트;
  • 정수리 뼈 사이의 크기 – 13-28 mm;
  • 칼라 공간의 두께는 0.8 - 2.7mm 영역에 있습니다.

생화학적 혈액분석에는 자체 표준이 있습니다. 그들은 연구 주간에 영향을 받습니다. 결과를 받은 후 컴퓨터를 사용하여 MoM 계수를 계산하여 태아 발달의 편차를 보여줍니다. 매개변수는 기간에 비례합니다.

  • 베타-hCG – 14.2-130.9ng/ml;
  • 계산된 MoM 계수 - 0.51-2.5;
  • PAPP-A – 046-8.53mIU/ml.

초음파 검사 임신 1분기

이 기간의 주요 검사는 초음파입니다. 그 결과(염색체 결함이 우려되는 경우)에 따라 혈액 검사가 처방됩니다. 임신 초기의 선별 초음파 검사에서는 매개변수 측정 외에도 태아를 확인합니다.

  • 뇌의 구조와 대칭;
  • 정맥관 혈류;
  • 배꼽 탈장의 존재;
  • 위장, 심장의 위치;
  • 탯줄 혈관의 수.

선별 검사 동안 임산부의 상태에 대한 측정과 모니터링이 수행됩니다. 지표는 태아 발달에 대한 위협을 알려줍니다. 자궁 긴장도가 증가하면 자연 유산이 발생할 수 있습니다. 초음파 검사 중에 여성은 다음과 같은 진단을 받습니다.

  • 태반의 위치, 두께;
  • 자궁 긴장도;
  • 양수의 양;
  • 자궁 경부 인두의 사진.

생화학적 스크리닝

초음파로 이상이 발견되면 염색체 병리의 위협을 명확히하기 위해 혈액 검사가 처방됩니다. 결과는 초음파 검사를 통해 정확하게 결정된 시기와 상호 연관되어 있습니다. 분석을 위해 모체 정맥혈청을 채취합니다. 결과를 바탕으로 이상 징후의 위험이 계산됩니다. hemotest는 표준과 비교되는 2개의 매개변수를 결정합니다.

  • 유리 hCG 베타 서브유닛;
  • 혈장 단백질 A – PAPP-A.

1분기 선별검사 - 결과 해석

연구가 끝나면 전문가들은 컴퓨터 처리를 사용하여 연구 내용을 기록합니다. 1분기 검진 결과는 검진을 실시하는 주에 따라 다르며 지표도 다릅니다. 초음파를 수행할 때:

  • 비강 뼈의 존재와 크기를 결정하십시오 - 3 밀리미터 이상;
  • 칼라 공간의 두께를 측정하십시오. 표시기가 증가하면 병리 가능성이 있음을 나타냅니다.

혈액 생화학 결과를 해독하는 것은 혈액 생화학 결과가 수행되는 주와도 관련이 있습니다.

  • 베타-hCG 수치가 표준보다 낮습니다 - 자궁외 임신, 동결 임신, 유산 가능성;
  • 결과는 높습니다 - 중독증, 여러 태아의 존재, 종양, 다운 증후군이 가능합니다.
  • PAPP-A 값이 정상보다 높습니다 – 유산 위험, 임신 동결;
    • 비디오 가이드 11주 첫 삼분기 검진 001비디오 보기

거의 모든 임산부는 임신 초기의 선별검사(산전 선별검사)에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 그러나 이미 그것을 완료한 사람들조차도 그것이 정확히 무엇을 위해 처방되었는지 알지 못하는 경우가 많습니다.

그리고 아직 이 일을 하지 않는 임산부들에게는 이 말이 때로는 무섭게 느껴질 때도 있습니다. 그리고 여성이 이것이 어떻게 수행되는지, 나중에 얻은 결과를 해석하는 방법, 의사에게 이것이 필요한 이유를 모르기 때문에 두려워합니다. 이 기사에서는 이 주제와 관련된 이러한 질문과 기타 많은 질문에 대한 답변을 찾을 수 있습니다.

그래서 이해할 수없고 생소한 단어 심사를들은 여성이 머리 속에 끔찍한 그림을 그리기 시작하여 그녀를 놀라게하여이 절차를 거부하고 싶어하게 만드는 사실을 한 번 이상 처리해야했습니다. 그러므로 우리가 가장 먼저 말씀드릴 것은 "스크리닝"이라는 단어가 무엇을 의미하는지입니다.

스크리닝(영어 스크리닝 - 정렬)은 다양한 연구 방법으로, 단순성, 안전성 및 접근성으로 인해 대규모 그룹에서 한꺼번에 사용하여 여러 징후를 식별할 수 있습니다. 프레네탈(Prenatal)은 태아기라는 뜻이다. 따라서 우리는 “산전 선별검사”의 개념을 다음과 같이 정의할 수 있습니다.

임신 초기 선별검사는 임신의 특정 단계에 있는 임산부에게 사용되는 일련의 진단 검사로, 태아의 전반적인 기형은 물론 태아 발달 병리 또는 유전적 이상에 대한 간접적인 징후의 유무를 확인합니다.

첫 번째 삼 분기의 선별 검사에 허용되는 기간은 11주 - 13주 6일입니다(참조). 스크리닝은 더 일찍 또는 나중에 수행되지 않습니다. 이 경우 얻은 결과는 유익하고 신뢰할 수 없기 때문입니다. 가장 최적의 기간은 11-13으로 간주됩니다. 산부인과 주임신.

첫 삼분기 선별검사는 누구에게 의뢰됩니까?

보건부 명령 번호 457에 따르면 러시아 연방 2000년부터 모든 여성에게 산전검사를 권장하고 있습니다. 여성은 이를 거부할 수 있고 누구도 그녀에게 이 연구를 하도록 강요하지 않을 것입니다. 그러나 이렇게 하는 것은 극도로 무모하며 자신과 무엇보다도 자녀에 대한 여성의 문맹과 과실 태도에 대해서만 말할 뿐입니다.

산전 선별검사를 의무적으로 실시해야 하는 위험군은 다음과 같습니다.

  • 35세 이상의 여성입니다.
  • 초기 단계에서 임신 종료 위협이 있습니다.
  • 자연유산의 병력.
  • 놓쳤거나 퇴보한 임신의 병력.
  • 직업상 위험이 존재합니다.
  • 과거 임신의 선별검사 결과 또는 그러한 이상을 갖고 태어난 어린이의 존재를 기반으로 이전에 진단된 태아의 염색체 이상 및/또는 기형.
  • 임신 초기에 전염병을 앓았던 여성.
  • 임신 초기에 임산부에게 금지된 약을 복용한 여성.
  • 알코올 중독, 약물 중독의 존재.
  • 여성의 가족이나 자녀의 아버지 가족의 유전병.
  • 저는 아이의 아버지와 어머니 사이에 긴밀한 관계가 있습니다.

임신 11~13주 산전 선별검사는 임신 초기 초음파 선별검사와 생화학적 선별검사라는 두 가지 연구 방법으로 구성됩니다.

선별검사의 일환으로 초음파 검사

연구 준비:초음파가 질경유 방식으로 수행되는 경우(센서가 질에 삽입됨) 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 초음파가 복부를 통해 수행되는 경우(센서가 전복벽에 접촉됨) 연구는 방광이 가득 찬 상태에서 수행됩니다. 이를 위해서는 검사 3~4시간 전부터 소변을 보지 않는 것이 좋으며, 검사 1시간 30분 전에 정수물 500~600ml를 마시는 것이 좋습니다.

신뢰할 수 있는 초음파 데이터를 얻기 위한 필수 조건. 규범에 따라 첫 번째 삼 분기의 선별 검사는 초음파 형태로 수행됩니다.

  • 산과 11주 이내, 늦어도 13주 6일 이내.
  • 태아의 CTP(미골-정수리 크기)는 45mm 이상입니다.
  • 아이의 위치는 의사가 모든 측정을 적절하게 수행할 수 있어야 하며, 그렇지 않으면 태아의 위치가 바뀔 수 있도록 기침하고, 움직이고, 한동안 걸어야 합니다.

초음파 검사 결과다음 지표가 연구됩니다.

  • CTP(미골-정수리 크기) – 정수리뼈에서 미골까지 측정
  • 머리 둘레
  • BDP(양두정엽 크기) - 정수리 결절 사이의 거리
  • 전두골에서 후두골까지의 거리
  • 대뇌 반구의 대칭과 그 구조
  • TVP(칼라 두께)
  • 태아 심박수(심박수)
  • 상완골, 대퇴골, 팔뚝 및 정강이 뼈의 길이
  • 태아의 심장과 위의 위치
  • 심장의 크기와 큰 혈관
  • 태반 위치 및 두께
  • 수량
  • 탯줄의 혈관 수
  • 자궁 경부의 내부 OS 상태
  • 자궁 고혈압의 유무

수신된 데이터의 디코딩:

초음파로 어떤 병리를 감지할 수 있나요?

임신 초기의 초음파 검사 결과를 바탕으로 다음과 같은 이상 징후의 유무에 대해 이야기할 수 있습니다.

  • – 가장 흔한 유전병인 21번 삼염색체증. 검출 빈도는 1:700입니다. 산전검진 덕분에 다운증후군 아동의 출생률은 1:1100으로 감소했습니다.
  • 신경관 발달의 병리학(수막류, 수막척수류, 뇌류 및 기타).
  • Omphalocele은 병리학입니다. 내부 장기탈장낭의 전복벽 피부 아래에 위치합니다.
  • 파타우 증후군은 13번 염색체의 삼염색체입니다. 발생률은 평균 1:10,000입니다. 이 증후군을 가지고 태어난 어린이의 95%는 내부 장기의 심각한 손상으로 인해 몇 달 내에 사망합니다. 초음파는 태아 심박수 증가, 뇌 발달 장애, 제대류, 세뇨관 뼈 발달 지연을 보여줍니다.
  • – 18번 염색체의 삼염색체. 발생률은 1:7000입니다. 이는 어머니가 35세 이상인 어린이에게서 더 흔합니다. 초음파 검사에서는 태아 심장박동 감소, 제대류, 코뼈가 보이지 않고 제대동맥이 2개가 아닌 1개로 나타납니다.
  • 삼배체는 염색체가 이중 세트가 아닌 삼중 세트로 존재하는 유전적 이상입니다. 태아의 여러 발달 결함이 동반됩니다.
  • 코르넬리아 드 랑게 증후군– 태아가 다양한 발달 결함을 경험하고 장래에는 정신 지체를 겪는 유전적 기형입니다. 발생률은 1:10,000이다.
  • 스미스-오피츠 증후군– 대사 장애로 인해 나타나는 상염색체 열성 유전 질환입니다. 결과적으로, 아이는 다양한 병리, 정신 지체, 자폐증 및 기타 증상을 경험하게 됩니다. 평균 발생률은 1:30,000입니다.

다운증후군 진단에 대해 자세히 알아보세요.

다운증후군을 확인하기 위해 주로 임신 11~13주에 초음파 검사를 시행합니다. 진단의 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 목 공간 두께(TNT). TVP는 목의 연조직과 피부 사이의 거리입니다. 목덜미 투명대 두께의 증가는 다운증후군 아이를 낳을 위험이 증가할 뿐만 아니라 태아의 다른 유전적 병리가 가능함을 나타낼 수도 있습니다.
  • 다운증후군 아동의 경우 11~14주차에 코뼈가 보이지 않는 경우가 가장 많습니다. 얼굴의 윤곽이 부드러워집니다.

임신 11주 이전에는 목덜미 투명대의 두께가 너무 작아서 적절하고 신뢰성 있는 평가가 불가능합니다. 14주 이후에는 태아에게 림프계가 발달하고 이 공간은 일반적으로 림프로 채워질 수 있으므로 측정치 역시 신뢰할 수 없습니다. 목덜미 투명대의 두께에 따라 태아의 염색체 이상 발생률.

임신 초기의 선별 데이터를 해독할 때, 목덜미 투명대의 두께만으로는 조치의 지침이 아니며 어린이에게 질병이 있을 확률이 100%임을 나타내지 않는다는 점을 기억해야 합니다.

따라서 첫 번째 삼 분기 검사의 다음 단계가 수행됩니다. 혈액을 채취하여 β-hCG 및 PAPP-A 수준을 결정합니다. 얻은 지표를 바탕으로 염색체 병리의 위험이 계산됩니다. 이러한 연구 결과에 따르면 위험도가 높다면 양수천자가 권장됩니다. 보다 정확한 진단을 위해 양수를 복용하는 것입니다.

특히 어려운 경우에는 제대혈을 채취하여 분석을 위해 제대천자가 필요할 수 있습니다. 융모막 융모 샘플링도 사용될 수 있습니다. 이러한 방법은 모두 침습적이며 산모와 태아에게 위험을 안겨줍니다. 따라서 시술 수행 결정은 시술 수행 및 거부에 따른 모든 위험을 고려하여 여성과 의사가 공동으로 결정합니다.

임신 첫 삼 분기의 생화학적 검사

이 연구 단계는 초음파 검사 후에 수행되어야 합니다. 모든 생화학적 지표는 임신 기간에 따라 달라지기 때문에 이것은 중요한 조건입니다. 지표의 기준은 매일 변합니다. 그리고 초음파를 사용하면 올바른 연구를 수행하는 데 필요한 정확성으로 재태 연령을 결정할 수 있습니다. 헌혈 시 CTE를 기준으로 표시된 임신 연령의 초음파 결과가 이미 나와 있어야 합니다. 또한 초음파 검사를 통해 동결 임신 또는 퇴행 임신이 드러날 수 있으며, 이 경우 추가 검사는 의미가 없습니다.

연구 준비

공복에 피를 뽑는다! 이날 아침에는 물도 마시는 것이 바람직하지 않습니다. 검사가 너무 늦게 진행되면 물을 조금 마셔도 됩니다. 이 상태를 어기는 것보다는 음식을 가지고 다니고 채혈 후 즉시 간식을 먹는 것이 좋습니다.

예정된 연구일 2일 전, 강한 알레르기 유발 물질이 있는 모든 음식은 알레르기 반응을 일으킨 적이 없더라도 초콜릿, 견과류, 해산물, 지방이 많은 음식 및 훈제 음식 등 식단에서 제외해야 합니다. .

그렇지 않으면 신뢰할 수 없는 결과를 얻을 위험이 크게 증가합니다.

β-hCG 및 PAPP-A의 정상 수준에서 어떤 편차가 나타날 수 있는지 생각해 봅시다.

β-hCG – 인간 융모막 성선 자극 호르몬

이 호르몬은 융모막(태아의 "껍질")에서 생성되며, 이 호르몬 덕분에 초기 단계에서 임신 여부를 확인할 수 있습니다. β-hCG 수치는 임신 첫 달에 점차 증가하며 최대 수치는 임신 11~12주에 관찰됩니다. 그런 다음 β-hCG 수준은 점차 감소하여 임신 후반기 동안 변하지 않습니다.

임신 단계에 따라 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 정상 수치: 다음과 같은 경우 β-hCG 수준의 증가가 관찰됩니다. 다음과 같은 경우 β-hCG 수준의 감소가 관찰됩니다.
주 β-hCG, ng/ml
  • 다운 증후군
  • 다태임신
  • 심한 중독증
  • 산모 당뇨병
  • 에드워드 증후군
  • 자궁외 임신(그러나 이는 일반적으로 생화학적 검사 전에 확립됩니다)
  • 유산 위험이 높음
10 25,80-181,60
11 17,4-130,3
12 13,4-128,5
13 14,2-114,8

PAPP-A – 임신 관련 단백질-A

이는 임산부 체내의 태반에서 생성되는 단백질로, 임신 중 면역반응을 담당하며, 태반의 정상적인 발달과 기능도 담당합니다.

MoM 계수

결과를 받은 후 의사는 MoM 계수를 계산하여 결과를 평가합니다. 이 계수는 특정 여성의 지표 수준이 평균 정상 값과의 편차를 나타냅니다. 일반적으로 MoM 계수는 0.5-2.5입니다( 다태 임신최대 3.5).

이러한 계수와 지표는 실험실마다 다를 수 있으며, 호르몬과 단백질의 수준은 다른 측정 단위로 계산할 수 있습니다. 기사의 데이터를 연구의 표준으로 사용해서는 안 됩니다. 의사와 함께 결과를 해석하는 것이 필요합니다!

다음으로, PRISCA 컴퓨터 프로그램을 사용하여 얻은 모든 지표, 여성의 나이, 나쁜 습관(흡연), 당뇨병 및 기타 질병의 존재, 여성의 체중, 태아 수 또는 IVF 존재 여부를 고려하여, 유전적 이상이 있는 아이를 낳을 위험이 계산됩니다. 고위험은 1:380 미만의 위험입니다.

예:결론에서 위험도가 1:280으로 높다면 이는 동일한 지표를 가진 임산부 280명 중 한 명이 유전적 병리를 가진 아이를 낳는다는 의미입니다.

지표가 다를 수 있는 특별한 상황.

  • IVF - β-hCG 값은 더 높고 PAPP-A 값은 평균보다 낮습니다.
  • 여성이 비만이면 호르몬 수치가 증가할 수 있습니다.
  • 다태 임신에서는 β-hCG가 더 높으며 그러한 경우에 대한 표준은 아직 정확하게 확립되지 않았습니다.
  • 산모의 당뇨병으로 인해 호르몬 수치가 상승할 수 있습니다.

산부인과에서는 임신 관리 방법에 임신부와 태아에 대한 여러 검사가 포함됩니다. 심사는 몇 번이나 진행되나요? 여성은 9개월 이내에 종합검진을 3회 받아야 한다. 다른 날짜. 태아의 기본적인 생리학적, 해부학적 특성을 평가하고 가능한 병리를 결정하기 위해 수행됩니다.

임신 첫 삼 분기는 14주 동안 지속되며, 이 기간이 끝나면 태아의 필수 첫 번째 초음파 검사와 다양한 실험실 혈액 검사로 구성된 첫 번째 예정된 검사가 예정됩니다.

주문번호 457 헬스케어 R.F. 2000년부터는 모든 임산부를 대상으로 선별검사를 실시해야 한다고 규정하고 있습니다. 모든 여성에게는 거절할 기회가 있습니다. 그러나 그러한 행위는 임산부의 문맹에 대해서만 말할 수 있으며 아기에 대한 과실 태도를 나타냅니다.

산전검사를 의무화하는 이유로 간주되는 위험인자는 몇 가지나 됩니까? 시험을 치르는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 연령 기준: 35세 이상;
  • 유산이나 태아 사망으로 인한 이전 임신 종료;
  • 직업적 위험;
  • 이전 임신 중 또는 자궁내 기형이 있는 아이가 태어난 동안 태아의 염색체 병리를 진단합니다.
  • 임신 초기에 겪는 전염병;
  • 임산부에게 금지된 약을 복용하는 경우;
  • 알코올 중독, 약물 중독;
  • 어머니의 가족과 아이의 아버지의 가족 모두에서 유전에 의해 전염되는 질병;
  • 사랑하는 사람 가족의 유대아기의 부모 사이.


유전질환 가족력이 있거나 염색체 이상이 있는 아이를 출산한 여성에게는 산전 선별검사가 매우 중요합니다. 선별 검사를 통해 현재 임신의 병리를 진단하고 필요한 경우 의학적 이유로 임신 종료를 처방할 수 있습니다.

산전 검사 실시

검사는 언제 진행되나요? 기본 산전 선별검사는 임신 첫 3개월 말에 처방됩니다. 시간 선택은 이 순간까지 태아의 대부분의 시스템과 기관이 이미 형성되었으며 진단사는 태아의 발달을 평가하고 적시에 병리를 식별할 수 있다는 사실에 의해 결정됩니다. 13주차에는 초음파 진단을 통해 배아의 신경관 결함과 유전자 병리를 확인할 수 있습니다.

검진 1단계로 초음파 진단

첫 삼분기 선별검사에는 어떤 검사가 포함되나요? 선별검사는 여러 유형의 필수 진단 절차 및 테스트로 구성됩니다. 태아의 초음파 진단은 임신 초기의 주요 진단 절차입니다. 이는 두 가지 방법으로 수행됩니다. 즉, 센서가 질에 삽입되거나 복부, 즉 전 복벽을 통해 삽입됩니다.

임신 초기의 초음파 검사를 통해 다음을 확인할 수 있습니다. 해부학적 특징어린이, 모든 장기의 존재를 확인하고 위치와 발달을 평가합니다. 주요 치수 태아 측정 지표, 태아의 올바른 발달 특성도 평가되고 경추 접힘, 머리 둘레, 양두정엽 직경 등이 측정됩니다. 미골-정수리 크기의 크기와 그에 따라 이 발달 단계에서 어린이의 대략적인 키를 결정하는 것이 필수입니다. 산전 초음파 진단을 사용하여 태반-제대 혈류의 질을 평가하고 심장 근육의 기능을 특성화합니다. 여기에는 태아의 칼라 공간의 두께를 결정하는 것이 포함되며, 이 지표가 정상 값과 다르면 염색체 병리가 발생할 가능성이 높다는 것을 나타낼 수 있습니다.




첫 번째 초음파 검사는 의사에게 첫 번째 태아 측정 지표를 취하고 태아 발달 수준과 재태 연령에 대한 대응을 결정할 수 있는 기회를 제공하기 때문에 임신 관리에 없어서는 안 될 요소입니다.

선별검사 2단계로 생화학적 혈액검사

생화학 혈액 검사는 실험실 조건에서 수행됩니다. 13주차에 실시한 생화학적 혈액 검사를 통해 PAPP-A 단백질과 hCG 호르몬 수치를 측정합니다. 이 연구는 '이중 테스트'라고도 불립니다.

난자가 수정된 후 형성되기 시작하는 주요 호르몬은 인간 융모막 성선 자극 호르몬입니다. hCG 호르몬 수치가 낮으면 이는 태반 병리가 있음을 나타냅니다. 정상보다 높은 혈액 내 호르몬 수치는 태아 염색체 병리 또는 다태 임신을 나타냅니다.

여성의 혈액 내 혈장 단백질 수치는 배아 발달의 다양한 이상을 나타낼 수도 있습니다. PAPP-A가 크게 감소하면 이는 염색체 이상 및 기타 선천적 유전적 결함이 있을 수 있음을 나타냅니다.

첫 번째 산전 선별검사 결과 설명된 병리학적 상태가 존재할 가능성이 높은 것으로 밝혀지면 추가 진단 절차가 필수입니다. 임산부는 양수의 특성을 연구하는 절차, 즉 양수 천자를 위해 파견됩니다. 이 기술을 사용하면 염색체 병리 및 일부 유전자 병리의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 융모막 생검도 실시합니다. 융모막 융모의 생검이 수행됩니다. 검사를 수행하기 위해 태반을 형성하는 세포를 채취하고 이들의 도움으로 자궁 내 및 유전 질환을 확인합니다.

심사 준비 단계

첫 번째 스크리닝 연구에는 예비 준비 단계가 필요합니다. 다른 임신 단계에서의 산전 검사는 그렇게 세심한 준비가 필요하지 않으며 훨씬 간단합니다.

첫 검진 전에 먹으면 안되는 음식은 무엇인가요? 연구 활동 전날에는 알레르기 유발 가능성이 있는 식품의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 이들은 초콜릿, 감귤류, 해산물, 개인 편협함의 제품입니다. 의사는 튀긴 음식과 지방이 많은 음식을 먹는 것을 권장하지 않습니다.

첫 번째 산전 초음파는 일반적으로 질경유 방법을 사용하여 수행됩니다. 이것 진단 기술특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 적응증에 따라 복부 검사 (복부 피부를 통해 수행되는 초음파 검사)가 처방되면 방광을 완전히 채우기 위해 미리 가스가없는 일정량의 깨끗한 물 (약 500ml)을 마셔야합니다.

생화학 혈액 검사를 준비하는 것은 매우 간단합니다. 검사는 아침 공복에 이루어지기 때문에 아침 식사를 하지 않고 검사실로 오셔야 합니다. 또한, 검사 전 향이 첨가된 화장품, 위생용품을 사용하지 않고 표준적인 위생조치를 취하는 것이 좋습니다.

정상적인 검사 지표

첫 번째 산전 선별검사에서는 여러 가지 특성이 결정되고 일반적으로 허용되는 표준 표준을 준수하는지에 특별한 주의를 기울입니다.

  • 목덜미 투명대 공간(TN)의 두께를 평가하기 위해 초음파 검사가 사용됩니다.
  • 코뼈 크기. 이 지표와 TVP 값을 통해 다운증후군을 적시에 진단할 수 있습니다. 11주차까지는 이러한 해부학적 특징을 아직 평가할 수 없으며, 13주차에는 코뼈의 길이가 최소 3mm가 되어야 합니다.
  • 태아 발달 정도에 따라 달라지는 특징은 심박수(HR)입니다. 임신 주에 대한 심박수의 의존성은 아래 표에 나와 있습니다.
  • 또한 초음파는 미골-두정엽 크기(CPR)의 크기를 결정하고 아이 머리의 양두정엽 크기(BPR) 값을 계산합니다.


첫 번째 초음파에서 의사는 코뼈의 존재 여부를 확인하고 칼라 구역의 두께를 계산하며 기타 태아 계측 측정도 수행해야 합니다. 이러한 연구 및 표준의 전체 복합체를 통해 초기 단계에서 유전적 이상 및 발달 지연을 식별할 수 있습니다.

위에 설명된 지표의 표준 값은 요약표에 나와 있습니다.

임신 주TVP, mmKTE, mm심박수, 분당 심박수BPR, mm
10 1,5 - 2,2 31 – 41 161 – 179 14
11 1,6 - 2,4 42 – 49 153 – 177 17
12 1,6 - 2,5 52 – 62 150 – 174 20
13 1,7 - 2,7 63 – 74 147 – 171 26

임신 초기의 선별검사에는 hCG 호르몬 수치에 대한 필수 생화학적 측정이 포함됩니다. 여성 신체의 이 지표의 일반 값은 다음 값에 해당합니다.

나열된 지표 외에도 첫 번째 산전 검사에서는 초음파 데이터를 기반으로 태아의 시스템 및 기관 발달 정도를 평가해야 합니다. 실험실 혈액 검사 기술을 사용하여 포도당과 단백질 A의 함량을 결정합니다.

검사를 통해 확인된 가능한 병리학적 상태

임신 초기에 수행되는 초음파 진단을 사용하면 염색체 이상 발생 가능성에 대한 중요한 정보를 얻을 수 있습니다.

초음파는 다운 증후군, 랑게 증후군, 파타우 증후군, 에드워드 증후군, 신경계 형성 이상, 제대 탈장의 출현, 삼배체와 같은 염색체 이상 등의 존재 가능성을 결정합니다.

스크리닝 데이터 디코딩

의사는 초음파 검사 및 혈액 검사에서 얻은 데이터를 해석할 때 결과를 표준 정상 값과 비교하고 가능한 편차 확률을 계산합니다. 이를 위해 전문가는 얻은 데이터와 특정 표준 값 사이의 불일치를 나타내는 계수를 결정합니다. 일반적으로 결과 계수는 MoM으로 축약됩니다.

  • 처음 12~14주 동안의 정상적인 MoM 값은 0.5~2.5 범위입니다. 가장 좋은 MoM은 1로 간주됩니다.
  • MoM 값 계산: hCG 표시기 0.5 미만이면 에드워드 증후군의 위험이 높다는 것을 나타냅니다. 2.5보다 큰 MoM은 다운증후군 발병의 징후로 간주됩니다.

검사 결과에 따라 심각한 유전병이 존재할 전체 확률이 계산됩니다. 13주차의 일반화 계수 값이 1:251~1:399이면 본 검사 결과는 불량으로 간주되며, 호르몬 함량 측면에서는 계수 값이 0.5 미만, 2.5 이상을 부정적 지표로 간주한다.

두 개의 배아 발달, 여성의 과체중, 당뇨병 또는 기타 내분비계 질환이 검사 결과에 영향을 미칠 수 있으며, 여기에서는 표준 값과 많은 특성의 편차가 허용됩니다. 때로는 심리적 상태조차도 연구 중에 얻은 데이터의 신뢰성에 영향을 미칩니다.

바람직하지 않은 검사 결과가 심각한 고통의 원인이 되어서는 안 됩니다. 병리학 발병 위험이 아무리 높더라도 건강한 아이를 가질 확률은 똑같이 높습니다.

임신 중 1차 검진- 태아의 선천성 병리 위험을 확인하기 위한 일련의 검사입니다. 진단 테스트에는 초음파 검사와 정맥 혈액 검사가 포함됩니다. 최적의 시기는 임신 첫 삼분기 말과 일치합니다.

산전 선별검사는 태아에게 병리학적인 위험이 있음을 보여주지만 병리의 존재 여부를 100% 확률로 말할 수는 없습니다. 결과의 표준 편차는 전문가가 최종 진단을 내리는 동안 다른 진단 연구에 대한 표시입니다.

임신 1기 선별검사를 통해 임산부는 태아의 심각한 선천적 기형을 알아내고 제때에 임신을 중단할지 결정할 수 있습니다.

연구 완료를 위한 기간

임신 초기 선별검사는 임신 11주 첫째 날부터 13주 6일까지만 실시할 수 있습니다. 초음파로 검사한 구조는 아직 너무 작아서 관찰할 수 없고 생화학 검사의 호르몬이 필요한 농도에 도달하지 않았기 때문에 더 이른 날짜에 연구를 수행하는 것은 바람직하지 않습니다.

더 많은 초음파 검사를 진행합니다. 나중에말이 안 돼요. 이 현상은 태아가 림프계를 발달시키기 시작한 후 그 체액이 해부학적 구조의 검사를 방해한다는 사실에 기인합니다.

첫 번째 검진의 최적 시기는 임신 11~12주입니다.이때 생화학적 검사는 오차가 가장 적으며, 초음파 장비의 도움으로 태아의 해부학적 구조를 선명하게 볼 수 있습니다. 또한 발달 결함이 발견되면 여성은 외상이 적은 방법으로 의학적 임신 종료를 겪을 시간을 가질 수 있습니다.

초음파 및 혈액 검사에 대한 적응증

러시아 연방 보건부 명령에 따라 임신 1기 검진은 모든 임산부에게 권장됩니다. 임신 초기에 기형을 식별하는 데 도움이 되며 태아와 태아에게 절대적으로 안전합니다. 출산을 앞둔 엄마. 모든 임산부는 산전 선별검사를 받을지 여부를 결정할 권리가 있습니다.

다음 위험군 중 하나에 속하는 여성에게는 필수 1차 검진이 권장됩니다.

  • 40세 이상;
  • 자연유산의 병력;
  • 이전 임신 중 자궁내 태아 사망;
  • 염색체 이상 병력이 있는 아이의 탄생;
  • 임신 중 이전의 감염성 및 염증성 질환;
  • 임신 중 태아에 기형 유발(선천적 기형 유발) 효과가 있는 약물의 사용;
  • 임신 중 알코올 남용 또는 약물 사용;
  • 부담스러운 유전력(가까운 친척의 선천적 기형 존재);
  • 아버지와의 혈연관계 존재.
1차 검진에 대한 기본적인 질문에 대한 산부인과 전문의의 답변:

첫 번째 심사의 목표

임신 초기 선별검사의 주요 목표는 태아의 선천성 병리 위험 정도를 확인하는 것입니다. 전문가는 초음파 장비를 사용하여 유전 질환의 "표지자"를 검사합니다. 그들의 존재는 염색체 이상의 가능성이 높다는 것을 나타냅니다.

생화학적 검사는 태반에서 생성되는 호르몬의 양을 평가합니다. hCG와 PAPP-A의 개수로 구성되어 있기 때문에 "이중"이라고 합니다. 정상 값과의 편차는 선천성 질환의 가능성이 높다는 것을 나타냅니다.

설명된 연구를 사용하여 전문가는 에드워드 증후군, 파타우 증후군, 다운 증후군, 드 랑게 증후군 등 특정 염색체 이상의 위험 증가를 확인할 수 있습니다. 그들의 위험은 많은 어린이들이 출생 후 첫 달, 몇 년 안에 사망한다는 사실에 있습니다. 왜냐하면 그들의 기관은 비정형 구조를 가지고 있고 기능을 완전히 수행할 수 없기 때문입니다. 하지만 아이가 살아남는다면 그의 정신적, 신체 발달동료들보다 훨씬 뒤쳐질 것입니다.

주목! 두 가지 첫 번째 선별 검사 모두 태아에게 염색체 이상이 있는지 여부를 정확하게 말할 수 없으며 이러한 검사는 염색체 이상 존재의 위험만을 반영하므로 결과가 좋지 않은 경우 임산부는 절망에 빠지지 않아야합니다. 헛된.


1차 검진에 따른 고위험도는 목주름의 폭으로 평가됩니다. 일반적으로 0.3cm를 넘지 않아야 합니다. 이 값과의 편차가 클수록 염색체 이상이 발생할 가능성이 높아집니다.

다운증후군의 또 다른 지표는 코뼈의 구조입니다. 염색체 이상의 위험이 높다는 것은 임신의 어떤 단계에서도 염색체 이상이 없다는 것을 나타냅니다. 12주 후에 의사는 코뼈의 길이를 측정하며, 일반적으로 길이는 3mm를 초과해야 합니다. 이 해부학적 구조의 더 짧은 크기는 염색체 병리의 지표입니다.

염색체 병리 외에도 선별검사는 신경관 결손을 진단하는 데 도움이 됩니다. 이 질병 그룹은 뇌나 척수의 비정상적인 형성이 특징이며 생명과 거의 호환되지 않습니다. 또한 초음파 검사를 통해 사지 부재, 심장이 흉강 외부에 위치, 전복벽 탈장 돌출 등 다른 기관의 이상을 확인할 수 있습니다.

첫 상영 준비 중

초음파 검사는 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 그 중 첫 번째는 질경유 - 센서가 질에 삽입될 때입니다. 이러한 유형의 초음파 검사를 통해 여성은 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

초음파를 수행하는 두 번째 방법은 센서가 복부 표면에 위치하는 경복부 방법입니다. 이 경우 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 방광이 가득 차 있어야 하므로 첫 번째 검사를 위한 준비에는 검사 1시간 전에 1리터의 수분을 섭취하는 것이 포함됩니다.

2차 심사를 통과하려면 지난 주임신 초기에 임산부는 정맥에서 혈액을 기증해야 합니다. 생화학 연구를 위한 자료는 아침에 수집됩니다. 신뢰할 수 있는 결과를 위해 여자는 검사 전에 아침을 먹어서는 안 된다. 헌혈 당일에는 깨끗한 생수 한 잔만 허용됩니다.

생화학 분석을 위해 혈액을 채취하기 3일 전에 여성은 식단에서 알레르기 항원을 제외하는 것이 좋습니다. 여기에는 해산물, 땅콩, 우유, 생선, 초콜릿이 포함됩니다. 또한 튀김, 소금에 절인 음식, 훈제 음식을 먹는 것도 바람직하지 않습니다. 이러한 음식은 연구 결과를 왜곡할 수 있습니다.

신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 신경계의 활동 증가가 태반 호르몬 생산에 영향을 미칠 수 있으므로 여성은 긴장을 풀어야 합니다. 검사 전에는 충분한 수면과 휴식을 취해야 합니다. 또한 많은 전문가들은 제외할 것을 권고함 성생활상영 예정일 3일 전.

이벤트의 특징

일반적으로 첫 삼분기의 선별검사는 3단계로 수행됩니다. 그 중 첫 번째 - 준비 - 불만 사항 조사 및 산부인과 전문의의 검사가 포함됩니다. 전문가는 여성의 생애와 유전력을 수집하고 임신일을 계산합니다. 선별검사 결과의 신뢰성을 위해 의사는 환자의 정확한 연령, 만성 질환, 내분비 병리 및 IVF 유무를 알아야 합니다.

의사는 반드시 가족 중에 유전병이 있는지 알아냅니다. 전문가는 또한 이전 임신 과정, 즉 유산의 존재, 아이의 탄생에 대해 배울 것입니다. 선천적 기형등. 가족력이 있는 임산부는 유전자 검사를 받는 것이 좋습니다.

의사와 상담한 후 여성에게 초음파 검사와 생화학적 분석을 의뢰합니다. 구현 순서는 클리닉마다 다릅니다.

때로는 두 검사가 같은 날 실시되기도 합니다. 이는 경복부 초음파 검사를 하기 전에 많은 양의 물을 마셔야 하기 때문에 초음파를 질경유로 실시하는 경우 가장 자주 발생합니다. 이로 인해 태반 호르몬에 대한 첫 번째 검사 결과가 왜곡될 수 있습니다.

때때로 연구는 두 단계로 수행됩니다. 첫날 여성은 초음파 검사를 받아 임신 날짜를 계산합니다. 호르몬의 양은 매일 바뀌기 때문에 생화학 검사 결과를 해독하려면 얻은 값이 필요합니다.

드물지만 여성은 먼저 생화학 검사를 위해 혈액을 기증합니다. 결과를 얻은 임산부는 초음파 검사를 받고 재태 연령을 다시 계산합니다.

초음파 검사

일반적으로 태아 초음파 검사는 30분을 초과하지 않습니다. 검사가 질경유로 수행되는 경우 일회용 콘돔을 센서 위에 놓은 다음 질에 삽입합니다. 올바르게 수행하면 임산부가 불편함을 느끼지 않아야 합니다.

경복부 초음파 중에는 임산부 복부의 전벽에 특수 젤이 도포됩니다. 장치의 센서가 그 위로 미끄러지면 이미지가 모니터에 표시됩니다. 이러한 연구는 또한 임산부에게 불편함을 유발하지 않습니다.

많은 여성들이 첫 번째 검진에서 아이의 성별을 결정해 달라고 요청합니다. 일부 의사는 태아 골반 부위를 살펴보려고 시도할 수도 있습니다. 그러나 정확한 결과를 얻으려면 아기가 자궁 전벽을 향해야 합니다.

임신 기간이 길어질수록 아이의 성별을 정확하게 결정할 가능성이 높아집니다. 11주차에는 성공한 시도 횟수가 50%를 초과하지 않습니다. 13주차 말에 80%의 사례에서 의사는 아기의 성별을 결정할 수 있습니다.

초음파 검사를 수행하려면 특정 조건이 충족되어야 합니다. 첫 번째는 미골에서 정수리까지의 태아 길이가 4.5cm 이상이라는 것입니다. 둘째, 태어나지 않은 아이는 자궁강 내에서 원하는 자세를 취해야 합니다. 이를 위해 의사는 여성에게 움직이거나 기침을 하도록 요청할 수 있습니다.

초음파 검사 중에 의사는 다음과 같은 기본 매개변수를 평가합니다.

  • KTR - 척추 끝에서 정수리까지의 태아 길이;
  • 두개골 둘레;
  • BPR - 정수리 결절 사이의 공간 길이;
  • TVP - 칼라 공간의 두께(목 접힘)
  • 맥박;
  • 사지 뼈의 길이;
  • 내부 장기의 존재, 위치, 구조;
  • 태반의 해부학적 구조;
  • 코뼈의 존재와 구조.
1차 심사 기준:

임신 적령기

비강 뼈, mm

맥박수, 심박수/분


지시가 있거나 임산부의 요청에 따라 의사는 도플러 센서를 사용하여 추가 조사를 수행할 수 있습니다. 이 검사는 자궁 혈관과 태반 사이의 혈액 교환 상태를 보여 주며 병리학은 태아의 산소 결핍을 나타냅니다. 또한 도플러 초음파를 사용하면 탯줄의 혈관 수를 확인할 수 있습니다. 일반적으로 동맥 2개와 정맥 1개가 있어야 합니다.

생화학적 스크리닝

태반에서 생성되는 호르몬의 양을 평가하기 위해 전문가는 정맥에서 혈액을 채취합니다. 이 절차는 사실상 고통스럽지 않으므로 두려우면 주사기를 보지 마십시오. 먼저 실험실 조교가 어깨에 지혈대를 적용한 다음 여성은 주먹을 여러 번 꽉 쥐어야합니다. 설명된 조작 후 전문가는 바늘을 정맥에 삽입하고 몇 밀리리터의 혈액을 채취합니다.

선별검사에서는 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 양을 평가합니다. 이 호르몬은 태반에서 생성되며 혈액 내 양은 11주차까지 증가한 다음 약간 감소합니다. 많은 염색체 및 태반 이상에는 hCG 양의 변화가 동반됩니다.

이 검사는 태아의 유전적 병리 가능성을 확인하기 위해 임신 초기에 실시됩니다. 1차 검진에는 혈액검사와 초음파 검사가 포함됩니다. 조합해야만 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 절차를 준비하는 방법과 대상자는 누구이며, 거부할 수 있습니까?

임신검진이란 무엇인가요?

이는 아이를 안고 있을 때 실시하는 매우 중요한 검사입니다. 이를 통해 태아의 상태와 발달을 평가할 수 있습니다. 의사는 선별검사를 처방할 때 산모의 신체 특성(체중, 키, 나쁜 습관, 만성질환 등)을 고려하여 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

의사는 초음파를 사용하여 태아의 체격 발달을 연구하고 병리가 있는지 확인합니다. 위반 사항이 감지되면 정시에 치료를 시작할 수 있습니다.

1차 심사는 언제 이루어지나요?

환자들은 첫 번째 검사가 언제 이루어지는지, 검사를 연기하거나 속도를 높일 수 있는 기간이 있는지 여부에 관심이 있습니다. 시기는 임신을 담당하는 산부인과 의사가 결정합니다. 처방되는 경우가 많습니다 임신 후 10~13주. 짧은 임신 기간에도 불구하고 검사를 통해 태아의 염색체 장애가 있는지 정확하게 알 수 있습니다.

위험에 처한 여성은 13주차까지 검사를 받아야 합니다.

  • 35세에 도달한 사람,
  • 18세 미만;
  • 유전 질환의 가족력이 있는 경우
  • 이전에 자연유산을 경험한 사람;
  • 유전적 장애가 있는 아이를 낳은 사람,
  • 임신 후 전염병에 걸렸습니다.
  • 친척에게서 아이를 잉태했습니다.

선별검사는 임신 초기에 바이러스성 질환을 앓은 여성에게 처방됩니다. 종종 자신의 입장이 무엇인지 알지 못하는 임산부는 배아 발달에 부정적인 영향을 미치는 기존 약물로 치료를 받습니다.

무엇을 보여줘야 할까요?

1차 검진으로 인해 임산부와 의사는 아기의 발달 상태와 건강한 상태를 정확히 알 수 있습니다.

임신 중 1차 검진의 생화학적 분석에는 다음과 같은 특정 지표가 있습니다.

  1. HCG 표준– 지표가 설정된 값보다 낮을 때 에드워드 증후군을 식별합니다. 수치가 너무 높으면 다운증후군이 의심됩니다.
  2. 혈장 단백질(PAPP-A), 설정된 기준보다 낮은 값은 향후 태아의 질병 성향을 나타냅니다.

초음파 검사는 다음을 보여주어야 합니다:

  • 자궁외 임신의 위험을 제거하기 위해 태아가 어떻게 위치하는지;
  • 어떤 종류의 임신: 다태 또는 단태;
  • 태아의 심장 박동이 발달 표준과 일치하는지 여부;
  • 배아 길이, 머리 둘레, 사지 길이;
  • 내부 장기의 외부 결함 및 장애의 존재;
  • 칼라 공간의 두께. 건강한 발달의 경우 이는 2cm에 해당하며 압축이 관찰되면 병리학이 발생할 가능성이 높습니다.
  • 기능 장애의 위험을 제거하기 위한 태반의 상태.
진단 임신 기간 지표 의미

태아의 초음파 검사. 자궁 내 위치에 따라 다음이 수행됩니다.

- 피부를 통해;

- 질식.

10~14주미골-정수리 크기는 머리 뒤쪽에서 태아의 꼬리뼈까지의 최대 거리를 나타냅니다.임신 기간을 정확하게 결정하고 병리의 존재를 확인할 수 있습니다.
칼라 공간(체액이 축적되는 목 접힘)의 두께입니다.중요한 것은 체액의 실제 존재(모든 배아에는 체액이 있음)가 아니라 그 양입니다.
코뼈의 길이 결정.코뼈가 잘 보이지 않고 목주름의 두께가 두꺼워지면 다운증후군의 발생 가능성이 높습니다.
심장 박동.분당 147~171회.
양두정골 머리 크기는 태아 두개골의 정수리 끝점 사이의 거리입니다.태아 병리의 존재를 확인하고 임신 순간의 계산을 확인하는 데 도움이 됩니다.
임산부의 정맥혈 10ml를 채취하는 생화학적(호르몬) 분석10~13주태반의 병리, 에드워드 증후군 및 다운 증후군을 감지하는 융모막 성선 자극 호르몬.임신 중 혈액 내 hCG 수준이 감소하거나 성장이 둔화되면 자연 유산 또는 자궁외 임신이 발생할 위험이 있음을 나타냅니다.
태반에서 생성되는 단백질인 단백질 A.임신 초기 선별 검사의 해석은 Mohm 단위로 표시됩니다. MoM이 0.5에서 2.5 사이이면 지표는 정상으로 간주됩니다.

1차 검진을 통해 결과가 나오는 종합적인 검사를 통해 다양한 유전적 병리를 발견할 수 있습니다. 태어나지 않은 아이의 삶의 질과 건강을 위협하는 심각한 질병이 확인되면 부모는 인위적으로 임신을 종료하도록 제안됩니다.

진단을 정확하게 확인하기 위해 여성은 생검을 실시하고 양막 천공을 통해 양수실험실에서 연구해 보세요. 그 후에야 우리는 병리가 존재한다고 자신있게 말할 수 있으며 임신의 향후 과정과 아이의 운명에 대한 최종 결정을 내릴 수 있습니다.

심사 준비 및 실시

임신을 담당하는 산부인과 의사는 여성에게 시술을 위해 어떤 준비를 해야 하는지 자세히 알려준다. 표준시험기준에 대해서도 알려드립니다. 그녀가 관심을 갖는 모든 사항은 정보를 숨기지 않고 논의되어야 합니다. 첫 주에는 심사에 몇 가지 필수 뉘앙스가 있습니다.

  1. 호르몬 검사는 당일 실시됩니다.첫 번째 검사는 한 실험실에서 수행하는 것이 좋습니다. 임산부는 정맥에서 혈액을 기증하는 것이 그녀에게 매우 필요하다는 것을 걱정하고 이해해서는 안됩니다. 시험을 볼 때의 불쾌한 감각은 빨리 지나갈 것이며, 가장 중요한 것은 결과를 얻는 것입니다.
  2. 혈액은 공복에 기증됩니다.목이 많이 마르면 끓인 물을 마셔도 됩니다.
  3. 계량.체중과 키 데이터가 절차에 중요하므로 선별 검사 전에 체중을 측정하는 것이 좋습니다.

검사 결과는 의사나 임산부가 직접 받습니다.

연구 결과 및 기준

일반적으로 실험실에서는 표준 표준 지표와 실험실에서 얻은 임산부의 결과를 나타내는 양식을 발행합니다. 임산부는 어려움 없이 이해할 수 있을 것입니다.

첫 번째 심사에서 HCG 규범

이러한 지표는 정상이며 장애가 있음을 나타내지 않습니다.

초음파 진단 표시기

결과를 바탕으로 태아 대뇌 반구의 대칭성을 확인하고 내부 장기가 어떻게 발달하는지 추적할 수 있습니다. 그러나 절차의 주요 임무는 염색체 병리를 확인하고 나중에 발병 위험을 제거하는 것입니다.

따라서 스크리닝을 통해 다음을 적시에 감지할 수 있습니다.

  • 염색체 이상(추가 염색체 세트를 특징으로 하는 삼배체);
  • 신경계 발달의 결함;
  • 배꼽 탈장;
  • 다운증후군의 존재 가능성;
  • 배아가 2개 대신 3개의 13번째 염색체를 받는 것으로 나타나는 파타우 증후군에 걸리기 쉽습니다. 이 희귀병을 가지고 태어난 대부분의 어린이는 신체적 이상을 많이 갖고 있으며 처음 몇 년 내에 사망합니다.
  • 드랑게 증후군(de Lange Syndrome)은 유전자 돌연변이를 특징으로 합니다. 그런 아이들은 훨씬 뒤처져 있어요. 정신 발달심각한 신체적 결함이 있는 경우
  • 에드워드 증후군은 18번 염색체가 하나 더 존재하는 것이 특징입니다. 그러한 아이들은 육체적으로나 정신적으로 심각한 지체를 갖고 있으며 조산되는 경우가 더 많습니다.
  • 심각한 정신적, 육체적 지체를 특징으로 하는 렘리-오피츠 증후군.

배꼽 탈장이 발견되고 내부 장기가 손상되고 심박수가 높아지면 파타우 증후군을 의심해 볼 수 있습니다. 코뼈가 없거나 너무 작거나 제대동맥이 하나 존재하고 심박수가 낮으면 에드워드 증후군의 위협이 나타납니다.

임신 시기는 정확하게 정했지만 초음파로 코뼈가 결정되지 않고, 얼굴의 윤곽도 표현되지 않는 경우를 다운증후군이라고 합니다. 1차 심사는 경험이 풍부한 전문가만이 판단할 수 있습니다. 잘못된 결과는 미래의 부모들에게 큰 걱정을 안겨줄 수 있기 때문입니다.

임산부는 언제부터 걱정을 시작해야 합니까?

아시다시피 인적 요소는 어디에나 존재하며 심각한 실험실에서도 실수가 발생할 수 있습니다. 생화학에서 나타나는 잘못된 결과는 유전적 결함과 혼동됩니다. 그런 일이 발생합니다:

  • 당뇨병이 있는 산모의 경우;
  • 쌍둥이를 낳은 사람들;
  • 조기 또는 후기 1차 심사가 있는 경우;
  • 자궁외 임신으로.

다음 요소는 잘못된 결과를 동반합니다.

  • 임산부의 비만;
  • IVF를 통한 임신, 단백질 A 수준은 낮을 것입니다.
  • 시험 전날 발생한 경험과 스트레스가 많은 상황;
  • 활성 성분이 프로게스테론인 약물로 치료합니다.

높은 수준의 PAPP-A가 초음파 결과가 좋지 않은 경우에만 주의를 기울이게 만드는 경우 단백질 함량이 낮다는 것은 다음과 같은 장애를 나타냅니다.

  • 태아 동결;
  • 태아 신경계의 주요 형태의 병리;
  • 자연 유산 가능성이 높습니다.
  • 조기 진통 발병 위험;
  • 엄마와 아기 사이의 붉은 털 갈등.

혈액 검사는 68% 정확하며 초음파와 결합해야만 진단에 확신을 가질 수 있습니다. 1차 검진 기준이 요건을 충족하지 못할 경우, 다음 시험에서는 두려움을 해소할 수 있을 것이다. 이는 임신 2분기에 실시해야 합니다. 1차 검진 결과가 의심스러울 경우 별도의 독립 검사실에서 검사를 받으실 수 있습니다. 임신 13주 이전에 1차 검진을 다시 받는 것이 중요합니다.

부모는 추가 검사를 권장할 유전학자와 상담해야 합니다. 반복된 연구를 통해 아이에게 다운증후군 소인이 있는 것으로 나타나면 목덜미 투명대 두께와 hCG 및 PAPP-A 분석을 통해 이를 알 수 있습니다. PAPP-A가 예상보다 높고 다른 모든 지표가 표준에 해당하면 걱정할 필요가 없습니다. 의학계에서는 1차, 2차 검진에서도 예후가 좋지 않았음에도 불구하고 건강한 아이가 태어나는 경우가 있습니다.

주제를 계속해 보겠습니다.

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