Второй триместр беременности: гармония и активность. Второй триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Человеческий организм более чем наполовину состоит из воды. И все жизненно важные процессы в нем происходят с обязательным участием воды. Поэтому без живительной влаги мы не можем существовать - малейший ее дефицит сказывается не самым лучшим образом на нашем здоровье и самочувствии, а явная недостача жидкости и вовсе выводит организм из строя.

Следует сказать, что в период беременности важность воды для женщины не просто увеличивается, но и приобретает новое значение, потому что в систему циркуляции воды в организме включается еще одна - ребенок.

Вместе с тем, значительно более вредным и опасным становится избыток жидкости в организме. Так что этот вопрос является одним из важнейших в период вынашивания ребенка и требует постоянного контроля.

Польза воды для организма беременных

Уже с первых дней беременности будущую маму подстерегают многие опасности в виде ухудшения здоровья и самочувствия. Нередко в это время существенно понижается артериальное давление, многие женщины начинают страдать от , повышаются риски развития тромбофлебита и . Но далеко не все знают, что обеспечив достаточное поступление жидкости в организм, этих неприятностей можно избежать или заметно уменьшить их проявление. Кроме того, на фоне недостатка воды нарушаются обменные процессы в организме матери, возрастает уровень токсичности (из-за недостаточного очищения от продуктов обмена), усиливается раздражительность и усталость, снижается иммунитет, кожа теряет эластичность и упругость. Что и вовсе страшно - возрастает риск мутаций и прочих осложнений.

Даже лекарственные препараты, которые женщина обычно принимает в этот период (те же самые витамины), лучше усваиваются при достатке воды.

Вот почему каждая беременная женщина должна потреблять достаточное количество жидкости, что наиболее важно в первом триместре беременности.

Почему беременным нельзя пить много воды?

При этом не следует забывать о том, что человеческий организм умеет приспосабливаться только к недостатку жидкости, а вот с избытком бороться не может. И если обычно нас это не сильно тревожит, то для женщины в положении такой порядок вещей несет определенную угрозу. Избыток жидкости приводит к появлению , почки будущей мамы и без того работают за двоих и не могут справиться с резко возрастающей на них нагрузкой. Это также является одной из причин появления избыточного веса беременной.

Особенно опасно такое состояние в третьем триместре и больше всего - перед самими родами (это может повлиять, в том числе, и на развитие пороков у плода и ). Организм готовится запасать воду в двойном количестве, ведь объемы околоплодных вод и крови постоянно увеличиваются, а время родов (когда потери жидкости потенциально особенно велики) приближается. Поэтому в последние месяцы срока мама должна лимитировать поступление жидкости в организм.

Нормы потребления жидкости в период беременности

Поскольку значение живительной влаги особенно велико на ранних сроках беременности в период активного деления и роста клеток, закладки и развития всех органов и систем малыша, потребление мамой воды в этот период должно быть достаточным. При весе в 50 кг вы должны выпивать в среднем 2 литра воды в день, в 60 кг - 2,3 л, 70 кг - 2,55 л, 80 кг - в среднем около 3 л воды в день.

Следует учитывать, что в жаркое время года, при повышенной температуре тела или , в период потребности беременной в воде возрастают.

Но уже со второго триместра усердствовать с водичкой не стоит. Пейте достаточно, чтобы не ощущать жажду, но не злоупотребляйте. Если по показаниям объемы поступающей в организм жидкости нужно будет ограничить, врач в индивидуальном порядке установит для вас допустимый питьевой режим.

А вот с третьего триместра количество выпиваемой воды нужно будет строго контролировать. В рекомендациях по питанию во время беременности вы можете встретить указание на ограничение питья на последних сроках, однако такая постановка вопроса несколько некорректна - ограничение потребления жидкости без ограничения потребления соли не предотвращает от появления отеков и в принципе дается женщине нелегко.

Все дело в том, что главным образом следует ограничить и потом вовсе отказаться именно от потребления соли, поскольку именно она приводит к задержке жидкости в организме беременной со всеми вытекающими последствиями. Поэтому уже с 20-ой недели начинайте постепенно сокращать добавление соли к блюдам. Если вы полностью перестанете подсаливать пищу, то существенного ограничения питья и не потребуется, если в этом нет необходимости по медицинским показаниям (например, при патологии почек, позднем токсикозе и отеках).

Между прочим, если со здоровьем все хорошо и ваше состояние в норме, ограничение на питье в третьем триместре может быть даже опасным. Ведь амниотическая жидкость в последние месяцы обновляется по 8 раз в сутки! А для этого нужен приличный водный резерв. Но все же гинекологи рекомендуют в предродовом периоде лишний стакан жидкости по возможности заменять цельным овощем или фруктом.

Следует также отметить, что при некоторых состояниях ограничивать потребление жидкости и вовсе нельзя: например, при пиелонефрите или мочекаменной болезни. Поэтому самым правильным решением будет согласовать свой питьевой режим со своим врачом. Но пока вы не дошли до доктора, проведите домашний тест на обезвоживание. Соберите порцию своей мочи и оцените ее цвет: почти прозрачная или очень светлая моча говорит о достаточном поступлении жидкости в организм, а насыщенная или темная - о явном ее дефиците.

Что лучше всего пить во время беременности - это уже отдельный вопрос. Но, конечно же, самым лучшим и полезным напитком всегда была и будет живая чистая вода.

Специально для - Елена Кичак

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. И сегодня выясним, какие трудности со здоровьем в это время могут наблюдаться у беременных и как с ними бороться.

Необходимые исследования

Во втором триместре женщина должна сдать такие обязательные анализы:

1. Биохимический скрининг. Это так называемый тройной тест, который делается для того, чтобы исключить синдром Дауна и дефекты нервной трубки.
2. УЗИ . Второй триместр — это период, когда очень важно сделать это исследование, ведь как раз тогда можно выявить отклонения, ибо в другое время это будет сделать уже проблематично. Во время такого метода диагностики доктор обязательно просмотрит, соответствует ли размер плода сроку беременности, насколько правильно развивается будущий малыш в животе матери: специалист определит размер длину бедренных костей, форму головы. Также в этот период врач оценит кровоток крохи, ведь очень важно выявить, насколько хорошо малютка снабжается кислородом и

Также беременной женщине гинеколог может назначить дополнительные анализы, такие как:

Исследование околоплодных вод и крови плода. На сдачу анализа доктор может отправить в том случае, если специалист заподозрит какие-либо отклонения.

Дополнительные исследования, если у будущей матери имеются хронические недуги.

Конечно же, плановый поход к врачу должен быть обязательным мероприятием. На 15-й или 16-й неделе доктор взвешивает женщину, измеряет окружность её живота, определяет высоту стояния дна матки. Также специалист в этот период может оценить состояние сердца, почек и мозга плода. Ещё врач на приёме определяет положение плаценты, её размер, толщину и зрелость.

Частые проблемы, подстерегающие будущих мам

Последний этап, когда эмбрион окончательно превращается в человека, — 15 недель беременности. Что происходит с организмом будущей мамы после первых трёх месяцев нахождения в интересном положении? Прежде всего, в это время тело женщины претерпевает изменения. Что может беспокоить представительницу слабого пола на этом этапе, рассмотрим ниже.

1. Увеличение груди. Под воздействием гормонов молочные железы в этот период становятся больше. Если в первом триместре женщина могла наблюдать болезненность в груди, то во втором у неё появится другая проблема - раздражимость сосков. Поэтому на этой стадии девушка должна купить поддерживающий бюстгальтер, который ей обязательно поможет.

2. Растущий живот. Конечно, это не является проблемой, однако вследствие увеличивающегося чрева женщина становится менее подвижной; та работа, которая раньше выполнялась без особых усилий, будет казаться ей тяжёлой, а порой и нестерпимой.

3. Ложные схватки. В этот период матка начинает разминаться, чтобы вскоре быть готовой к важной работе. Такие сокращения в нижней части живота обычно слабые, предугадать их невозможно. Однако если присутствуют сильные боли во втором триместре и вдобавок они являются регулярными, то женщине нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.

4. Преобразования кожи. Некоторые участки на теле будущей мамы становятся темнее, например, кожа вокруг сосков, определённые зоны лица, линия, ведущая от пупка к лобковой части.

5. Растяжки. Второй триместр — период, когда представительницы слабого пола могут наблюдать розовые, красные полосы вдоль живота, плеч, груди, бёдер, а также ягодиц. Растяжки, кстати, могут сопровождаться несносным зудом. Но никто не говорил о том, что беременность во втором триместре - это легко. Однако и бить тревогу раньше времени не нужно. Хоть появление таких полос нельзя предотвратить, всё же большинство из них со временем пропадают или становятся еле видны.

6. Головокружение. С этой проблемой сталкиваются многие женщины в положении, ведь кровеносные сосуды в этот период расширяются в ответ на гормональные сбои. Чтобы предотвратить такое негативное явление, девушка должна пить достаточное количество воды, а также не спеша подниматься после сна. Когда женщина чувствует головокружение, она должна лечь на левый бок, дабы восстановить артериальное давление.

7. Проблема с дёснами и дыханием. Поскольку беременность увеличивает кровообращение, то больше крови протекает через слизистые оболочки организма. А это, в свою очередь, приводит к набуханию дыхательных путей, вследствие чего женщина начинает храпеть. Также увеличение циркуляции соединительной ткани может смягчить дёсны, и те могут начать кровоточить.

8. Одышка . Почему второй триместр характеризуется возникновением дыхательного дискомфорта? Дело в том, что лёгкие интенсивнее обрабатывают воздух, чем это было до беременности. А это даёт возможность крови переносить больше кислорода к плаценте и ребёнку, поэтому дыхание в этом случае становится интенсивней, что и приводит к одышке.

9. Выделения из влагалища. Если женщина обнаружила у себя в этот период интенсивные бели, то это нормальное явление, ведь они помогают подавить рост вредных бактерий и дрожжей. Чтобы не возникало чувство дискомфорта, она может носить качественные ежедневные прокладки. Однако представительницам прекрасного пола нужно быть внимательными, и если они заметили выделения во втором триместре с неприятным запахом, зелёные, жёлтые, с капельками крови, то это может говорить о вагинальной инфекции. В этом случае женщине стоит незамедлительно идти к своему лечащему врачу.

10. Судороги ног. Спазмы нижних конечностей являются ещё одной неприятностью второго триместра: пока беременность прогрессирует, они учащаются ночью. Чтобы не допустить появления судорог, нужно заниматься подходящими упражнениями перед сном, пить больше воды.

Вот вы и узнали, каких изменений претерпевает организм женщины после 15 недель беременности. Что происходит во втором триместре с плодом, сейчас выясним.

Как развивается ребёночек?

Замершая беременность во втором триместре: её признаки

Самый большой удар судьбы, который может произойти в этот период - это прекращение развития плода. Конечно же, гибель еще не рождённого малыша может случиться и в первом триместре. Но всё-таки более опасным считается период именно 18-20 недель. Как определить замер, плод или нет?

По шевелениям. Если женщина не ощущает никаких движений в животике, то это может быть сигналом беды. В этом случае она должна немедленно обратиться к гинекологу - тот прослушает сердцебиение, а при плохих результатах (например, пульс глухой или его вовсе нет) назначит дополнительное УЗИ.

По груди. Для характерно уменьшение размеров бюста. Молочные железы тогда становятся мягкими, молозиво перестаёт выделяться.

Если шейка матки приоткрыта, цвет влагалища стал красным или розовым, имеются густые коричневые выделения - в этом случае доктор может констатировать факт замирания плода.

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей в период вынашивания

Грипп во втором триместре беременности может быть опасен не только для матери, а и для будущего малыша. Ведь болезнь может спровоцировать преждевременные роды, Если женщина подхватила грипп во втором триместре, то у крохи при появлении на свет могут наблюдаться симптомы кислородного голодания - бледность, вялость, слабый крик. Но всё же не стоит впадать в панику при первых признаках гриппа, поскольку достаточное количество беременных женщин перенесли эту хворь во втором триместре, но рожали затем абсолютно здоровых детишек.

Лечение гриппа

От этого недуга можно избавиться в домашних условиях, не обязательно ложиться в больницу. Что нужно для того, дабы скорее вылечиться?

Профилактика гриппа во 2 триместре

1. Вакцинация - это основной способ недопущения развития вирусной инфекции в организме беременной женщины.
2. Повышение защитных сил организма, что включает правильное питание, здоровый образ жизни, а также физическую активность (не лежать сутками на диване и гладить свой кругленький животик, а выходить на свежий воздух и совершать пешие прогулки).
3. Изоляция от больных. Если в доме кто-либо заболел, то лучше попросить этого человека на время пожить у других родственников, чтобы он не заразил женщину в положении.
4. Необходимо избегать переохлаждения, а также перегревания.

необходимые в период с 13 по 27 недели

На начальных сроках беременности организму женщины нужны такие вещества, как фолиевая кислота, витамины А, Е и С. На протяжении всего периода нахождения в интересном положении будущим роженицам также необходим йод и кальций, не является исключением и второй триместр. Витамины, а также микро- и макроэлементы, которые важно употреблять в этот период, следующие: железо, марганец, селен, медь, рутин и пр. На период с 13 по 27 неделю эти вещества призваны помочь крохе правильно и активно расти. Ведь именно во втором триместре малыш динамично развивается, поэтому минералов, а также витаминов ему понадобится больше, чем в начальные месяцы.

Как питаться?

Вот и наступила золотая середина беременности. В этот период основные органы и системы плода уже заложены и функционируют. Теперь активно начнут расти кости и ткани, развиваться мозг, формироваться нервные волокна, а также кровеносные сосуды. Почему врачи так много уделяют внимания такому аспекту, как питание? Второй триместр - пора, когда малыш, находящийся в животе матери, активно забирает у неё полезные элементы. И чтобы женщине хватало нужных веществ и для себя, врачи стараются на каждом приёме напоминать будущей роженице о том, чтобы она полноценно питалась. К середине дородового периода содержание должно быть в таком соотношении:

Белки - 22 %;

Жиры растительного происхождения - 18%;

Фрукта, а также овощи - 38%;

Злаки - 22%.

Теперь определим, что конкретно должно присутствовать в меню беременной женщины во втором триместре:

Какие продукты необходимо исключить?

Теперь стоит рассмотреть питание беременных с точки зрения безопасности. Некоторые продукты, которые женщины любили употреблять до того, как оказались в интересном положении, теперь могут представлять угрозу для здоровья малыша. Второй триместр, как, впрочем, первый и третий, - время, когда следует исключить из рациона следующие продукты:

Сырое мясо, а также рыба (например, суши).

Различные копчёные колбасы, сосиски и т. п.

Сорта сыров с плесенью.

Сырые яйца, а также соусы на их основе.

И конечно же, напомним, что никаких сухариков из магазина, чипсов нельзя употреблять в этот период. Про алкогольные напитки вообще следует забыть на всех сроках беременности.

Тонус во втором триместре: что делать?

На протяжении всего периода нахождения женщины в интересном положении гиперактивность матки - это серьёзный диагноз, поэтому каждый поход к гинекологу должен включать ощупывание специалистом живота.

Причины повышенного тонуса:

Что необходимо предпринять, дабы устранить тонус матки?

1. Женщина может добиться расслабления матки только в том случае, если сама будет полностью спокойной и умиротворённой.
2. Дама в положении обязательно должна высыпаться. Если не получается ночью, то нужно днём устраивать для себя тихий час.
3. По назначению доктора женщина во время гипертонуса может пить успокоительные средства, которые способны уменьшать спазмы стенок матки.
4. При повышенной активности гладкомышечного полого органа гинеколог может поместить будущую роженицу в стационар, чтобы не допустить аномалий в развитии плода.

Теперь вы знаете, что во втором триместре, который, кстати, длится с 13 по 27 неделю, кроха активно развивается и растёт. В это время у мамы увеличивается грудь, живот, образуются растяжки (не у всех) - то есть тело женщины видоизменяется. Бывают случаи, когда у дамы в этот период возникают фиктивные схватки, повышается тонус матки. И чтобы такие серьёзные и опасные проблемы не настигли беременную особу, она должна оградить себя от негативных эмоций, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, а также правильно питаться. И тогда никакие осложнения со здоровьем наблюдаться не будут, а ребёночек родится здоровым и в срок.

В данной статье рассмотрим, сколько нужно пить при беременности, и для чего это делать. Также рассмотрим, что лучше пить, а от чего лучше воздержаться.

Для чего беременным нужно пить.

Думаю, что никто не спорит с тем, что пить нужно не только беременным, а и вообще всем. Но, беременным женщинам нужно следить за количеством и качеством выпитой жидкости. Рассмотрим, почему так.

• На ранних сроках обильное питье снижает проявления беременных.
• Употребление жидкости в нужном объеме «разбавляет» съеденные Вами продукты. Например, известна рекомендация, что для профилактики запоров нужно есть больше клетчатки. Но только в сочетании с достаточным количеством жидкости это дает результат, - регулярный безболезненный стул. Как следствие, меньше вероятности такого осложнения как геморрой. Подробнее можно прочесть в статье .
• Жидкость нужна организму беременной женщины для образования дополнительного объема крови, плазмы, .
• Поддержание упругости и тонуса кожных покровов, профилактика пересушивания кожи.
• Свободное выведение отработанных веществ и токсинов из организма.
• Если пить достаточно жидкости, из организма не вымываются полезные вещества.
• Достаточный объем жидкости позволяет моче не застаиваться, быть нужного состава и консистенции, тем самым предохраняя беременную женщину от развития болезнетворных .

Сколько нужно пить при беременности, с чем это связано.

В первой половине беременности, примерно до 20-й недели (4-5 месяц), рекомендуется больше пить, и актуальна только нижняя норма. То есть, желательно пить не менее 2-х литров в день. Можно больше, так как в Вашем организме увеличивается объем крови, образуются околоплодные воды, - эти процессы все требуют жидкости.

Во второй половине беременности, начиная с 20 недели, режим работы организма перестраивается. Теперь Ваши почки направленно работают на удержание жидкости, и солей натрия (они удерживают жидкость). Таким образом, режим потребления жидкости меняется. Теперь важной становится верхняя норма. Пить не более 1-1,5 л в день. Одновременно очень рекомендуется ограничить потребление соли, а лучше вообще от нее отказаться. Потому как, без ограничения соли, уменьшить количество выпиваемой жидкости будет просто невозможно физически. Нужно помнить, что соль содержится не только непосредственно в той соли, которую мы добавляем в пищу. Соль содержат все готовые продукты (сыры, мясные изделия, некоторые наборы приправ, и тд). Отсюда и происходит распространенная рекомендация не есть соленого, острого, жирного, жаренного. Эти продукты вызывают дополнительную жажду, Вы вынуждены пить больше, почки удерживают соль и воду, - это приводит к задержке жидкости и отекам.

Появление отеков, что делать?

Очень важно следить за появлением отеков. Их обязательно нужно замечать. Самый простой способ, - просто смотреть регулярно в зеркало, с утра. И не обманывать себя, что «это я просто беременная девочкой, так у всех бывает», или «я просто еще не умылась». Отеки видно сразу.

Начиная примерно с 20-й недели, очень полезно контролировать потребление и вывод жидкости. Записывать, сколько Вы выпили (и съели сочных продуктов), и сколько при этом вышло с мочой. При этом совершенно необязательно «мерять выходящую мочу мерным стаканчиком», как часто рекомендуют в различных источниках . Не самая приятная процедура, мне кажется, что и в туалет реже начнешь ходить, если нужно будет каждый раз что-то мерять. Проще завести качественные напольные весы и взвешиваться до и после мочеиспускания. И записывать. Если Вы видите, что выведено меньше, чем выпито, то жидкость накапливается внутри. Причины этого, и что с этим делать, - в части ниже.

Другим признаком задержки жидкости (внутренних отеков) может быть резкий . Начиная примерно с 20-й недели, женщина может начать стремительно набирать вес. В большинстве случаев, это связано именно с тем, что в организме накапливается лишняя жидкость. Прибавка может составлять по 0,5-2 кг в день, при норме 350 г в неделю. При этом, рекомендации «ешьте меньше» не несут никакой пользы, так как дело не в еде (если, конечно, Вы действительно не переедаете). Причина в соли и воде. Можно выполнить несложную проверку в течение одного дня. Вообще один день не есть продуктов, содержащих соль. И при этом в этот же день устроить разгрузочную диету. Самые распространенные варианты: кефирная, яблочная.

• Кефирная. Выпивается 1,5-2 литра кефира в день, нежирного.
• Яблочная. В день съедается 1,5-2 кг яблок.

Как правило, за день вес уходит (1-2 кг). И это происходит вовсе не от того, что Вы отказались от еды. Причина в том, что в организм не поступает соль и лишняя вода уходит. Почитайте статью о , возможно Вы что-то кушаете не то.

Важно, не только на последних месяцах кушать полезные продукты, а и на ранних сроках питаться очень дробно и максимально полезно. Поэтому Вам стоит выбрать и купить в Мамином Магазине для беременных и кормящих, которые можно взять с собой в роддом или кушать после рождения крохи.

Примечание 1. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Примечание 2. Бывают, конечно, случаи, когда резкий набор веса на этом сроке связан с ожирением, или с определенными эндокринными проблемами, но, как правило, в таких случаях набор веса начинается практически с начала беременности, а не на 20-й неделе, и «сразу виден» врачу.

Подробнее о внутренних отеках и гестозе второй половины беременности можно прочесть в статье . В статье по ссылке также описано, как принимать жидкость, при таких осложнениях, как пиелонефрит. Если кратко, то при пиелонефрите, мочекаменной болезни, нельзя ограничивать прием жидкости (во второй половине, начиная с 20-й недели), так как нужно, чтобы моча не была слишком концентрированной, не задерживалась в почках, чтобы скорость ее движения была нормальной.

Внимание! Если отеки не проходят (1-2 дня максимум), то нужно обязательно обращаться к врачу, так как осложнения при отеках развиваются очень быстро.

Чего не нужно пить при беременности, почему?

Некоторые напитки пить при беременности вредно, или вообще нельзя. Их можно разделить на три вида. Одни задерживают воду в организме, другие, наоборот, обладают обезвоживающим эффектом, а третьи просто наносят вред ребенку. Рассмотрим подробнее.

Что лучше пить при беременности?

• Воду. Негазированную минеральную, - лучше всего. Можно (и полезно) добавлять в воду немного лимона.
• Натуральные соки. Достаточно одного стакана в день. Можно смешивать различные фрукты, можно добавлять мякоть (это добавит в Ваш рацион клетчатки).
• Компоты (без сахара). Из сладких фруктов компот и так сладкий, даже без добавления сахара.
• Настои из сухофруктов, без сахара. Сухофрукты заливаются кипятком и настаиваются в термосе ночь.
• Клюквенные, брусничные морсы.
• Отвары смородинного листа, брусничного листа. По рекомендации врача, - почечные сборы.

Важно! Обязательно соблюдайте питьевой режим, если у вас есть .

Помните о том, что Вы не должны испытывать жажду. Всегда носите с собой маленькую бутылку воды.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Рациональное питание всегда являлось важной составляющей для нормального течения беременности. И если с полезными продуктами и объемом их потребления возникало мало споров, то питьевой режим на протяжении многих лет остается вопросом дискуссионным.

Вода и беременность

Ранее считалось, что ограничение потребления жидкости во время беременности способствует эффективной профилактике возникновения отеков. Данные современных исследований опровергают эту теорию.

При физиологическом течении беременности, отсутствии хронических заболеваний сердечно-сосудистой и мочеполовой систем количество потребляемой жидкости практически не ограничивается и соответствует объему, необходимому для нормального метаболизма мамы и внутриутробного плода. К выпитому относится не только вода. Учитывается жидкая часть любых продуктов: первых блюд, овощей, фруктов, каш, мяса и рыбы.

Для чего нужно пить воду?

Считается, что без пищи человек может прожить до 50 дней, если не пить воды - не более 5. Отсюда следует вывод, что жидкость является жизненно важной средой, в которой проходят все метаболические процессы. Основные функции воды в организме можно представить в следующем списке:

• растворяет питательные вещества, улучшая их усвоение;
• увлажняет кислород;
• участвует в терморегуляции;
• способствует выведению продуктов жизнедеятельности.

Во время беременности значение правильного питьевого режима возрастает, так как помимо собственных метаболических потребностей матери необходимо покрывать растущие нужды плода.

В этот период увеличивается объем циркулирующей крови за счет присоединения сосудистой системы будущего малыша. Помимо этого, потребляемая жидкость формирует околоплодные воды.

Сколько воды нужно во время беременности?

Каждая будущая мама задумывается: сколько жидкости можно пить в сутки? Это достаточно серьезный вопрос, так как и дефицит, и избыток воды негативно скажутся на самочувствии женщины. Ответом может служить подсчет физиологических потерь жидкости, который в норме может составлять до 2 литров.

Причем 1,5 литра выводится с помощью почек и 0,5 литра теряются с дыханием и через кожные покровы. Учитывая эти потери, для нормального функционирования организма в период беременности рекомендуется пить 2 литра жидкости в сутки.

Потребность в первом триместре беременности

Первый триместр беременности - наиболее важный период в формировании органов и систем плода. Поэтому важно обеспечить будущего ребенка необходимым количеством жидкости, питательных веществ и кислорода.

Учитывая, сколько уходит на физиологические потери, то суточный объем воды для этого триместра может составлять 2,5–2,7 литра. Факторы, которые могут увеличить потребность в жидкости:

• жаркий период года, сопровождающийся усиленным потоотделением;
• повышенная температура тела;
• некоторые расстройства органов желудочно-кишечного тракта;
• симптомы токсикоза.

Стоит отметить, что во время токсикоза у беременной можно наблюдать признаки обезвоживания и рвоту. В этом случае коррекцию водно-электролитного баланса должен выполнять врач. В тяжелых случаях, когда пациентка не в состоянии самостоятельно пить необходимый объем жидкости, прибегают к внутривенному ее введению.

Питьевой режим во втором триместре

В этом периоде происходит некоторое ограничение в потреблении воды. Много беременных отмечают, что именно во втором триместре появляется отечность, признаками которой может быть:

• ямки, остающиеся при надавливании на голень;
• невозможность снять или одеть привычные ювелирные украшения на пальцы рук;
• пастозность лица;
• значительное увеличение массы тела.

Становится ясно, что много жидкости, употребленной в этот период, выходит из сосудистого русла и остается в тканях организма. Однако, значительно ограничивать объем воды тоже не рекомендуется, так как второй триместр характеризуется усилением метаболизма плода.

Это сопровождается увеличением количества продуктов жизнедеятельности, которые необходимо вывести из организма. Следовательно, увеличивается нагрузка на внутренние органы мамы: почки, сердце, легкие, печень. Без достаточного потребления воды очистить кровь от вредных химических веществ будет проблематично.

Третий триместр: много или мало?

Этот период можно назвать временем строгого контроля за объемом воды. Врачи советуют завести дневник, в котором отмечать сколько потребленной и выделенной жидкости было в сутки. Раньше существовало много рекомендаций по ограничению питьевого режима до 1,5 литра для профилактики отеков.

Однако современные данные говорят о том, что необходимо уменьшать количество не жидкости, а соли.

Поэтому важно пересмотреть свое меню еще до начала беременности. Соль, поступающая с пищей, является фактором, задерживающим жидкость вне сосудистого русла, в тканях. Поэтому ограничение этого химического вещества можно считать эффективным способом профилактики отеков.

Что пить во время беременности?

В этом разделе статьи речь пойдет о пользе или вреде различных напитков. Понятно, что во время беременности необходимо либо ограничить, либо полностью отказаться от некоторых видов.

Так что же можно пить беременной без вреда для здоровья? Потребление какого питья стоит ограничить в этот период?

Полезные напитки

Основу питьевого рациона во время беременности составляет вода. Для питья лучше всего использовать очищенную от примесей, тяжелых металлов и токсических веществ жидкость. В мегаполисах таким критериям отвечает бутилированная или фильтрованная вода.

В отдалении от цивилизации лучшим вариантом будет поиск родника, который проверен и одобрен специалистами. Суточный объем такой жидкости составляет до 70% от всех напитков. Помимо воды, можно использовать:

1. Свежевыжатые соки, которые богаты полезными микроэлементами и витаминами. Их следует делать из сезонных и местных фруктов для уменьшения риска аллергических реакций.
2. Фруктовые компоты, которые можно готовить на протяжении всего периода беременности. Летом их делают из свежих фруктов, зимой - используют сушеные заготовки, джемы или замороженный полуфабрикат.
3. Чай из листьев малины, смородины, легких седативных растений (мята, мелисса), плодов шиповника, цветов липы. Стоит выбирать сырье без резкого запаха и вкуса из-за повышенной чувствительности беременной к таким видам раздражителей. Травяные чаи можно чередовать, для того чтобы получить максимальную пользу от природы.

Употребляя вышеперечисленные напитки, беременная получит витамины и микроэлементы, восполнит свои запасы жидкости и не нанесет никакого вреда будущему малышу.

Что следует ограничить?

Привычные напитки зачастую не приносят пользы для беременной и их употребление стоит ограничить. Это касается:

1. Кофеинсодержащих напитков - кофе и чая. Доказано, что их регулярное потребление в больших количествах приводит к гипотрофии плода и удлинению сроков беременности. Рекомендуется ограничение кофеина до 200 мг в сутки. Это соответствует одной чашке кофе или чая. Таким лекарством можно немного повысить артериальное давление при гипотонии. Бытует мнение, что чай содержит меньше кофеина, чем кофе. Однако это не так. Популярные сорта чая (черный, зеленый) по своим характеристикам могут легко дать фору кофе.
2. Какао, который часто провоцирует аллергические реакции.
3. Газированные напитки, содержащие большое количество вредных химических веществ. Помимо этого, они усиливают газообразование в кишечнике, вызывающее крайне неприятные ощущения.
4. Минеральная вода - жидкость, в которой естественным или искусственным путем увеличено содержание некоторых солей, что способствует образованию отеков.
5. Пакетированные соки, которые помимо витаминов в своем составе имеют консерванты, красители, подсластители - вещества, не очень полезные для организма беременной.

Естественно, что небольшие количества вышеперечисленных напитков не принесут особого вреда для будущего ребенка, однако увлекаться ими не следует.

Как пить правильно?

Начиная со второго триместра беременной женщине приходится немного сократить количество употребляемой жидкости. Воду заменяют сочными фруктами или молочными продуктами, которые эффективно уменьшают чувство жажды.

Определение правильного питьевого режима для каждого периода беременности - одна из задач врача-гинеколога. Однако, у будущей мамы может возникнуть не только вопрос: «сколько пить?», но и «правильно ли я пью?». Ответом на него могут служить следующие рекомендации:

1. Пить необходимо маленькими глотками, без излишней жадности, смачивая губы водой. Такой способ поможет быстрее ощутить чувство облегчения от жажды, при этом не употребляя большого количества жидкости.
2. Можно пить во время еды, так как сухая пища, действуя на наши вкусовые рецепторы, вызывает чувство жажды.
3. Для того чтобы мозговые центры, отвечающие за жажду, реагировали быстро, необходимо пить воду правильной температуры. Она зависит от времени года. Зимой рекомендуется питье комнатной температуры, летом - напитки 10–12 градусов Цельсия.

Не терпите жажду! Это может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка и на вашем собственном. Придерживаясь правильного питьевого режима можно минимизировать риски, возможные при беременности.

Что делать при появлении отеков?

Не всегда ограничение соли и коррекция количества потребляемой жидкости позволяет свести к минимуму появление отеков. Что же делать, если они все же образовались? Помимо консультации гинеколога, можно порекомендовать следующее:

1. Воспользоваться специальными кремами, позволяющими уменьшить отечность;
2. делайте прохладные ножные ванны после чего ложитесь так, чтобы ноги были приподняты выше головы.
3. Массажируйте ступни сами или попросите супруга сделать эту приятную манипуляцию.
4. Не носите кольца до рождения ребенка.

Стоит помнить, что любые медикаментозные препараты можно принимать только после консультации с гинекологом. Это касается и мочегонных средств, которые помимо потенциального риска для будущего малыша, могут смазать клиническую картину и нарушить электролитный баланс в организме.

Особенности второго триместра

Во втором триместре беременности (с 13 по 26 неделю) происходит самый активный рост малыша. Все внутренние органы ребенка уже сформированы, он хорошо прибавляет в весе, что не замедлит сказаться на фигуре женщины. Из-за значительного прогресса в развитии плода у женщины могут появиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

С точки зрения беременности, 2 триместр считается самым безопасным. Однако организм нуждается в повышенном количестве питательных веществ, самое время пересмотреть свой рацион.

Самые необходимые витамины и вещества

Какие витамины пьют во втором триместре:

Наименование	Польза для организма женщины и плода
Витамин Е	Необходим для нормального формирования и поддержания деятельности плаценты. Участвует в нормализации обмена веществ, снижает риск преждевременных родов. Также улучшает состояние кожи и волос, помогает избежать растяжек на растущем животике.
Витамин С	Необходим для укрепления иммунной системы будущей мамы. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает нагрузку на вены и капилляры. Особую роль играет в питании курящих женщин, поскольку в данном случае повышается риск инфекции у плода.
Витамины группы В	В1 (тиамин) улучшает усвоение углеводов, снижает проявления позднего токсикоза, помогает избежать гипотонии. В2 (рибофлавин) необходим для образования клеток крови, это хорошая профилактика анемии. Нехватка В2 у плода может вызвать задержку роста. В3 (ниацин) во 2 триместре беременности помогает бороться с бессонницей, улучшает обмен аминокислот. В6 (пиридоксин) участвует в синтезе гормона роста плода, снижает уровень плохого холестерина в крови. В9 – фолиевая кислота во втором триместре нормализует деятельность нервной системы, необходима для правильного развития плода. В12 (цианокобаламин) стимулирует метаболизм, нормализует рост и развитие плода.
Витамин D	Во втором триместре беременности нужен для усвоения кальция, участвует в формировании скелета и сердечно-сосудистой системы плода. Также снижает риск рахита у новорожденных.
Кальций	Беременным этот минерал необходим, ведь с 12 недели начинается ускоренный рост плода. Кальций нужен для нормального развития опорно-двигательной системы малыша. У женщины в случае недостатка кальция могут разрушаться зубы, увеличиваться хрупкость костей, прогрессировать остеопороз.
Йод	Лучше принимать во время 1 и 2 триместра. Этот элемент участвует в формировании скелета малыша, влияет на его умственное развитие. Для будущей мамы йод хорош тем, что снижает риск ожирения, нормализует обмен веществ.
Железо	Железосодержащие препараты пить при беременности тоже нужно. Этот элемент участвует в синтезе гемоглобина, белков, профилактика анемии. Дефицит железа может стать причиной тонуса матки и преждевременных родов.

Рейтинг препаратов

Какие витамины для беременных лучше принимать во 2-м триместре:

Название препарата	Особенности приема и основные компоненты
Компливит для 2 триместра	В состав входят витамины А , В, С, Д, рутин, железо, магний , кальций, цинк , йод, липоевая кислота и прочие вещества. Выпускаются в форме таблеток. Принимать по 1 таблетке в сутки после еды.
Алфавит Мамино здоровье	В состав входят 13 витаминов и 11 минералов (кальций, фосфор , селен , железо, йод, цинк и прочие). Дневная доза – три таблетки разного цвета. В них оптимально сбалансированы сочетающиеся между собой веществ. Между приемами каждой таблетки должно пройти 4-5 часов. Пить во время еды.
Витрум пренатал	Содержит витамин А, В, С, Д, кальций, железо, цинк. Существенный недостаток – не содержит йод, его нужно будет принимать отдельно. Пить по 1 штуке в день после еды.
Мульти-табс Пренаталь	Витамины для беременных во 2 триместре. В состав входят витамины А, В, С, Д, кальций, йод, железо и другие минералы. Принимать по 1 таблетке один раз в день во время еды.
Фемибион Natal Care	Недорогие и хорошие витамины. Препарат содержит витамин А, С, Е, PP, витамины группы В. В состав входит йод, биотин, железо. Принимать по 1 таблетке в день во время еды.
Элевит Пронаталь	Комплекс витаминов для беременных, в него входит 12 витаминов, 8 микро- и макроэлементов, биотин, растительные экстракты. Нужно принимать по 1 таблетке в день через 15 минут после еды.

Пищевые источники витаминов

Список натуральных источников витаминов и минералов:

• Е (токоферол). Содержится в растительных маслах (оливковое, кукурузное, подсолнечное, облепиховое, льняное). Также витамин Е есть в зелени, помидорах, орехах, сухофруктах, бобовых, крупах. В незначительных количествах содержится в мясе, субпродуктах и молоке.
• С (аскорбиновая кислота). Основными источниками витамина С являются: цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, сладкий перец, капуста, морковь, салат.
• D (кальциферол). Содержится в рыбьем жире, печени трески, сардинах, лососе, сельди. Также витамин D можно получить из молочных продуктов и яиц.
• Витамины группы В. Большинство содержится в продуктах животного происхождения – мясе, субпродуктах, молочных продуктах. Также источниками витамина В являются крупы, зеленые овощи, бобовые.
• Кальций. Для получения кальция беременным следует включить в свой рацион яйца, молочные продукты, все виды капусты.
• Йод. Значительное количество йода содержится в морепродуктах, сушеном инжире, морской капусте, йодированной соли. Нужно учитывать, что термическая обработка разрушает йод.
• Железо. В большом количестве железо содержится в мясных продуктах, сливках, сметане, белке куриных яиц. Также его источниками являются яблоки, гранаты, хурма и прочие фрукты.

Особенности приема

Важные особенности приема витаминов:

• Во 2 триместре будущая мама должна получать не менее 100-200МЕ витамина Е. Передозировка токоферола опасна. Это жирорастворимый витамин, способный накапливаться в организме. Высокие дозы препараты могут вызвать аллергические реакции и кислородное голодание у плода. Первые симптомы: головная боль, тошнота, боль в правом подреберье.
• Норма витамина С составляет 90-100 мг. При избытке аскорбиновой кислоты беременная женщина может чувствовать усталость, тошноту, частую головную боль. Высокие дозы могут усугубить протекание диабета или стать причиной образования камней в почках. На малыша переизбыток почти не влияет, поскольку плацента тщательно отфильтровывает излишки.
• Витамин D необходимо употреблять в дозировке 400-600 МЕ. Он синтезируется под воздействием ультрафиолетового света на кожу. Гипервитаминоз может сопровождаться судорогами, болью в суставах, нарушениями функций ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При передозировке в организме женщины могут откладываться нерастворимые соли кальция, повышается концентрация мочевины в крови, повышается артериальное давление.
• Йода при беременности необходимо потреблять 150 мкг. Йод довольно токсичен, он может спровоцировать выкидыш или тиреотоксический криз. Основные симптомы: жажда, кашель, тахикардия, увеличение щитовидной железы, головокружение.
• Кальция необходимо принимать 800-1000 мг в сутки. Передозировка может стать причиной кальцинирования плаценты.
• Оптимальная доза железа – 30-60 мг. При анемии врачом может быть назначен дополнительный прием препаратов. При беременности передозировка железа может спровоцировать преждевременные роды, повышение артериального давления, преэклампсию. Явные признаки передозировки: железистый вкус во рту, тошнота, нарушения координации.
• Передозировка витаминов группы В фиксируется редко, поскольку они водорастворимые и легко выводятся из организма с мочой. Однако злоупотреблять препаратами не следует.

Принимать витамины во втором триместре беременности необходимо по назначению врача. Лучшее время приема – первая половина дня. Запивать их нужно чистой водой. Нельзя пить таблетки натощак. Обязательно соблюдать предписанную дозировку.

Определить, есть ли потребность в аптечных витаминах и БАДах, может только врач на основе проведенных анализов. Пить витамины можно только в указанной дозировке, соблюдая инструкцию производителя. Препараты особенно показаны в следующих случаях:

• Если женщина питается неполноценно или страдает от сильного токсикоза.
• Если ранее наблюдались заболевания, связанные с нехваткой витаминов или минералов (к примеру, анемия).
• При наличии в анамнезе прерванной беременности или патологий в развитии плода.
• При неблагоприятных климатических или экологических условиях.

Поливитамины для беременных нужно принимать с умом, поскольку гипервитаминоз может негативно отразиться на развитии плода и ухудшить самочувствие будущей мамы.

Если во время приема витаминных препаратов появилась тошнота, головокружение, высыпания на коже и прочие неприятные симптомы, необходимо прекратить пить витамины и обратиться к специалисту.