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어린이의 뇌진탕: 증상 및 치료. 아이에게 뇌진탕이 있는지 확인하는 방법: 첫 번째 징후. 유아의 뇌진탕을 인식하는 방법

어린이의 뇌진탕: 증상 및 치료. 아이에게 뇌진탕이 있는지 확인하는 방법: 첫 번째 징후. 유아의 뇌진탕을 인식하는 방법

뇌진탕은 성인과 어린이에게 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 낙상이나 충격으로 인해 두개골이나 뇌의 연조직에 경미한 손상이 발생하여 신경 조직의 기능이 저하됩니다. 그러나 이 과정은 일반적으로 돌이킬 수 없는 결과를 초래하지 않습니다. 질병이 어떻게 단계적으로 진행되는지 말하기는 어렵습니다. 많은 의사들은 뇌진탕이 발생하면 신경계 세포의 기능 장애가 발생한다고 확신합니다. 조직 변위, 뇌 중심 간 연결 중단, 신경 세포 영양 부족 등이 발생할 수 있습니다. 뇌진탕은 MRI로 발견하기 어려운 경미한 합병증을 유발할 수 있습니다. 때로는 뇌진탕으로 인해 의식을 잃기도 하지만 이것이 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 의식 상실은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다.

원인

아이가 뇌진탕을 겪을 수 있는 주된 이유는 외상성 뇌 손상입니다. 신생아는 높은 곳에서 떨어지거나 단단한 물체에 부딪힐 수 있습니다. 아기는 0.5미터 높이에서 떨어지면 뇌진탕을 일으킬 수 있습니다. 그리고 아기가 착지한 표면이 매우 단단할 경우, 낮은 높이에서 떨어지면 외상성 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 경우 중 하나는 신생아가 기저귀 교환대에서 떨어지는 경우입니다. 부모들은 이 연령대의 아이들이 독립적으로 움직일 수 없다고 생각합니다. 그러나 아기가 큰 높이에서 떨어질 수 있는 경우에는 몇 초면 충분합니다. 부모의 부주의로 인해 침대에서 떨어지는 것도 발생합니다. 때로는 잠들 때까지 심한 멀미가 유아에게 뇌진탕을 일으키는 원인이 됩니다. 갓 태어난 아기를 흔들면 안 됩니다. 그의 뇌는 두개골에 강하게 고정되어 있지 않기 때문에 강한 진동은 조직, 혈관, 신경 말단 및 수막에 손상을 줄 수 있습니다.

증상

신생아의 뇌진탕을 식별하는 방법은 무엇입니까? 유아의 부상 여부는 특정 징후로 확인할 수 있습니다. 우선, 넘어지거나 충격을 받은 후에는 아기의 머리에 외부 손상이 있는지 살펴보는 것이 필요합니다. 손상된 부위가 붉게 변할 수 있으며, 통증이 심하면 아이가 울 수도 있습니다. 일정 시간이 지난 후 충격 부위에 약간의 부기가 나타나면 연조직 손상이 발생한 것입니다. 아기의 머리에 혈종이 나타나면 뇌진탕 가능성이 있음을 나타냅니다. 뇌진탕으로 인해 신생아가 의식을 잃는 경우는 거의 없습니다. 그러나 아기가 넘어진 후 몇 초 후에 울면 의식 상실이 발생할 가능성이 높습니다. 뇌진탕이 심하면 신생아가 혼수상태에 빠질 수 있습니다. 그러나 그러한 사례는 거의 기록되지 않았습니다.

부상을 입은 후, 아기의 기분은 급격하게 변하고, 아기는 징징거리고 짜증을 냅니다.
신생아는 자주 토합니다.
창백한 피부가 관찰됩니다.
뇌진탕이 발생하면 신생아는 메스꺼움과 구토를 경험합니다.
수면 장애: 불면증 또는 과도한 졸음이 발생할 수 있습니다.

위 징후의 발현이 항상 유아의 뇌진탕을 나타내는 것은 아닙니다. 음성 증상이 감소했더라도 아기를 의사에게 보여줄 필요가 있습니다. 외상성 뇌 손상이 항상 흔적 없이 사라지는 것은 아니며 미래에 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.

신생아의 뇌진탕 진단

의사는 검사와 병력을 확인한 후 영아의 뇌진탕을 진단할 수 있습니다. 부모의 불만과 외부 증상의 존재가 고려됩니다. 신경과 전문의와 외상 전문의가 정확한 진단을 결정합니다. 전문가들은 유아의 운동 활동을 평가합니다. 검안경을 사용하여 두개내압을 측정합니다. 신생아의 머리에 있는 천문은 닫혀 있지 않으므로 초음파를 사용하여 뇌진탕을 확인합니다.

신생아의 뇌진탕은 다음과 같이 판단할 수 있습니다. 처음 몇 시간 동안 동공이 좁아지거나 반대로 확장될 수 있습니다. 이는 빛에 대한 정상적인 반응이며 특별한 증상이 동반되지 않습니다. ~에 잘못된 반응동공 또는 동공 크기가 다르면 더 심각한 뇌 손상을 암시할 수 있습니다.

신생아의 뇌진탕으로 체온이 상승하지 않습니다. 즉각적인 조치를 취하지 않으면 하루 이틀 안에 늘어날 수도 있다.

합병증

부모들은 종종 궁금해합니다. 아기에게 뇌진탕이 발생할 위험은 무엇입니까? 많은 엄마와 아빠는 아기가 넘어지거나 충격을 받은 후에 아기를 의사에게 보여주기를 두려워하며 부주의로 인해 비난을 받을 것이라고 믿습니다. 가능한 위반 사항을 적시에 식별하려면 전문가의 검사가 필요합니다. 심한 뇌진탕은 뇌 부위에 심각한 손상을 초래할 수 있을 뿐만 아니라 두개골 내부의 혈관이 파열될 수도 있습니다. 뇌진탕 증상이 저절로 사라지더라도 나중에 외상성 뇌 손상이 나타날 수 있습니다. 유아 뇌진탕의 결과는 다음과 같습니다.

장기간에 걸쳐 심한 두통이 나타납니다.
집중할 수 없음;
기억 장애;
사고의 문제;
학교 및 기타 교육 기관에서의 성과가 좋지 않습니다.
아기에게 심각한 뇌진탕이 발생하면 향후 발달 지연 및 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

치료

당신은 무엇을 할 수 있나요

신생아에게 뇌진탕이 발생한 경우, 아기에게 응급처치를 제공해야 합니다. 아기가 부상당하는 즉시 부모는 아기를 주의 깊게 살펴보고 구급차를 불러야 합니다. 가벼운 형태의 뇌진탕은 위험한 병리로 간주되지 않습니다. 그러나 의사는 뇌 타박상이나 두개골 골절이 있는지 여부를 판단할 수 있습니다. 이 경우 뇌진탕은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 나중에 의사를 만날수록 결과와 합병증이 더 심각하고 위험할 수 있습니다. 신생아 뇌진탕에 대한 응급처치는 무엇입니까? 통증을 완화하고 손상된 부위의 붓기를 줄이려면 차가운 물체를 머리에 대십시오. 이러한 목적을 위해 얼음주머니, 차가운 젖은 걸레 또는 기타 시원한 물건을 가까이에 사용하십시오.

의사는 무엇을 하는가

영아의 경미한 뇌진탕의 경우 일반적으로 집에서 치료가 이루어집니다.
의사는 발작을 줄이고 두개내압을 낮추는 약물을 처방합니다.
신체활동도 줄이는 것이 좋습니다.
뇌 부종을 예방하기 위해 의사는 이뇨제와 칼륨이 함유된 약물을 처방할 수 있습니다.
심각한 형태의 뇌진탕은 의사의 지속적인 감독하에 병원에서 치료됩니다.

방지

유아의 뇌진탕을 예방하려면 부모는 자녀를 모니터링해야 합니다.
단 몇 초라도 아기를 높은 기저귀 교환대, 침대 또는 기타 높은 가구 위에 방치해서는 안 됩니다.
아이를 다룰 때는 멀미를 할 때 너무 많이 흔들지 않도록 주의해야 합니다.
유아용 침대 위에 놓아서는 안 됩니다. 무거운 물건, 떨어지면 타격을 입을 수 있습니다. 뮤직 모바일을 배치할 때는 고정 장치를 단단히 고정해야 합니다.

이 세상에 어린아이보다 더 호기심이 많고 두려움이 없는 생물을 찾는 것이 가능합니까? 지식에 대한 갈증과 성인의 자연스러운 자기 보존 감각 부족으로 인해 그는 종종 부상으로 끝나는 연구 모험에 나서게 됩니다.

뇌진탕은 모든 연령대의 어린이에게 거의 매일 발생하는 낙상, 충격, 스포츠 부상 및 기타 사고로 인한 가장 흔하고 동시에 위험한 결과 중 하나입니다. 우리 기사를 통해 뇌진탕을 인식하는 방법, 효과적인 응급처치를 제공하는 방법, 치료하지 않고 방치할 경우 어떤 결과가 발생하는지 배울 수 있습니다.

자연은 인간의 두뇌, 특히 어린이가 손상으로부터 안전하게 보호되도록 모든 것을 제공합니다. 충격으로 인한 심각한 결과는 두개골 뼈에 의해 방지됩니다. 뼈는 매우 강할 뿐만 아니라 이동성이 뛰어나므로 단단한 표면에 닿을 때 충격을 흡수하는 능력이 있습니다. 추가적인 충격 흡수 역할은 뇌척수액에 의해 수행됩니다. 뇌척수액은 뇌와 두개골 뼈 사이에 위치하며 충격이 가해지면 충돌을 방지하는 액체입니다.

신생아의 뇌 보호는 천문(두개골 정수리 부분의 생리학적 개구부)과 뼈의 부드러움에 의해 추가로 제공됩니다.

이러한 요인 덕분에 머리와 머리에 가해지는 대부분의 충격은 안전하게 끝나며, 특히 체중이 아직 강한 관성과 강력한 추진력을 생성하기에 충분하지 않은 어린이의 경우 더욱 그렇습니다.

뇌진탕을 일으키려면 자신을 때리는 것만으로는 충분하지 않습니다. 충격은 진폭만큼 강하지 않아야 합니다. 즉, 대규모로 발생해야 합니다(종종 자동차 사고 및 스포츠 경기에서 발생함). 이 경우 뇌척수액은 충격 흡수 장치의 역할에 대처하지 못하고 뇌가 두개골 뼈에 부딪혀 다양한 심각도의 기능이 일시적으로 중단됩니다.

증상 및 징후

어린이의 뇌진탕 증상은 부상의 심각도, 피해자의 나이, 두개골의 완전성 유무 등의 요인에 따라 달라집니다.

질병을 신속하게 식별할 수 있는 가장 특징적이고 즉각적인 징후는 다음과 같습니다.

심한 홍반(얼굴의 발적)으로 대체될 수 있는 피부의 창백함;
일시적 난시(동공 움직임의 비동기화);
단일 또는 다중;
2~3세 이상의 어린이는 날카로운 두통을 호소할 수 있습니다.
다양한 기간의 의식 상실;
심박수 변화(맥박 증가, 느려짐);
호흡 곤란;
코피;
학생 크기의 증가 또는 감소, 자극에 대한 반응 부족.

적시에 진단하고 적절한 의료 조치를 취하지 않으면 어린이의 뇌진탕 징후가 덜 뚜렷해지지만 동시에 오래 지속됩니다.

일반적인 무기력증(활동 감소, 좋아하는 활동에도 관심이 없음;
머리에 잦은 통증;
귀에 소음;
현기증 및 기타 전정 장애;
과도한 졸음, 또는 반대로 잠들기 어려움.

유 유아뇌진탕은 드물며 과도한 역류, 불안 증가, 수면 장애와 같은 경미한 증상으로 나타날 수 있으며 부모는 이를 소화 장애의 징후로 착각합니다. 타격이 심하지 않은 경우 증상은 대개 1~3일 이상 지속되지 않습니다.

연령에 관계없이 뇌진탕 중에 온도는 변하지 않으며, 증가가 관찰되면 이는 독립적으로 발생하는 바이러스 감염을 나타냅니다.

한 번의 타격(타박상)으로 인해 뇌는 소위 역충격으로 인해 두 번의 부상을 입을 수 있습니다.

두개골 뼈의 완전성 위반과 같은 증상은 특별한 언급이 필요합니다. 충격 후 골절이 발견되면 이는 외상성 뇌 손상 진단의 징후입니다. 이 진단에는 뇌진탕과 동일한 증상이 동반될 수 있습니다.

집에서 이러한 상태를 독립적으로 구별하는 것은 불가능합니다. 이를 위해서는 특수 의료 장비가 필요합니다. 부모의 첫 번째이자 주요 임무는 가능한 한 빨리 아이를 응급실로 이송하는 것입니다.

심각성

주의 깊게 관찰하면 뇌진탕 자체의 사실뿐만 아니라 발생의 심각도도 확인할 수 있습니다. 일반적으로 받아 들여지는 의학적 분류에 따르면 질병에는 세 가지 정도가 있습니다.

아이의 독특한 특징을 알면 부모는 집에서 아이의 뇌진탕을 식별하는 방법을 알 수 있고 상황을 더 잘 헤쳐나가며 올바르게 대응하는 데 도움이 됩니다.

1급

다음과 같은 경미한 생리적 장애가 특징입니다. 두통, 현기증, 단기 약점. 가벼운 뇌진탕의 추가 증상: 메스꺼움, 단일 구토, 1세 미만 어린이의 경우 -.

질병의 1도와 더 심각한 질병의 주요 차이점은 증상이 나타나는 시간입니다. 30~60분 이내에 환자의 상태가 호전되면 일상 활동으로 돌아가는 경향이 있고 안색도 좋아집니다. 위험한 시기벌써 뒤쳐졌어.

그러나 이것이 경미한 뇌진탕에 병원 진단 및 치료가 필요하지 않다는 의미는 아닙니다. 어떤 경우에도 아이를 병원으로 데려가 두개골 X-레이를 촬영하고 미세 균열이나 균열이 없는지 확인해야 합니다. 내부 혈종. 이 조치를 통해 원인을 알 수 없는 두통 등 부상으로 인한 부정적인 결과를 피할 수 있습니다.

두번째 등급

2도 뇌진탕의 첫 번째 징후는 같은 방식으로 나타나지만 더 오랜 기간 동안 관찰됩니다. 이 질병은 단기적인 의식 상실(1~2분), 집중력 부족, 정신 혼미 등으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

나이가 많은 어린이(10~12세)는 머리에 안개가 낀 느낌, 외부 소음, 균형을 유지할 수 없음을 호소합니다. 이 상태는 종종 다량의 반복적인 구토를 동반합니다. 눈동자는 평소보다 빛에 더 느리게 반응합니다.

아이에게 가장 간단하고 연령에 맞는 질문을 하면 아이에게 2도 뇌진탕이 있다는 것을 이해할 수 있습니다. 아직 말을 잘 하지 못하는 1세 미만 영유아의 경우 의사만이 감별진단을 할 수 있습니다.

3급

3도에서는 환자가 최대 5분 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 그는 매우 창백하고 무기력하며 스스로 자세를 바꿀 수 없습니다. 때로는 단기 기억 상실증이 관찰됩니다. 아이는 자신의 이름을 기억할 수 없으며 주변 사람들을 인식하지 못하며 시간에 대한 방향이 없습니다.

3도 뇌진탕의 경우 동공은 빛에 반응하지 않으며 크기에 차이가 있습니다. 이는 뇌의 한쪽 또는 양쪽 반구에 심각한 손상이 있음을 나타냅니다. 아이의 맥박이 고르지 않습니다. 이에 따라 흡입 및 호기의 강도가 빨라지거나 느려집니다. 이 상태는 발한 증가를 동반하고 이마에 땀이 나타납니다.

의식 상실이 5분 이상 지속되면 돌이킬 수 없는 결과를 초래하고 긴급 의료 소생 조치가 필요합니다.

첫 증상은 언제 나타나나요?

어린이의 뇌진탕 진단은 다음 두 가지 이유로 부모에게 어려운 경우가 많습니다.

부상 정보가 부족합니다.
부상과 증상 발현 사이의 오랜 시간.

아이들은 부모의 분노가 두려워 산책, 방학, 싸움, 훈련 중에 넘어지거나 부딪혔다는 사실을 부모에게 숨기는 경우가 많습니다. 몇 시간 후에 뇌 손상이 나타나기 시작하는 상황은 질병의 원인과 결과 사이의 명백한 연관성을 방해하여 진단과 치료를 어렵게 만듭니다.

따라서 질병의 심각한 정도는 부상 직후에 느껴지지만 가벼운 질병은 더 교활하고 2-3시간 후에 느껴질 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 증상의 조합에 주의하세요. 현기증 및/또는 두통을 동반한 구토인 경우, 충격, 넘어짐, 충돌 및 기타 발생할 수 있는 문제에 대해 자녀에게 반드시 물어보십시오.

아이에게 뇌진탕이 발생하는 데 시간이 얼마나 걸리든 관계없이 진단을 명확히 하기 위해 의사에게 이를 보여주어야 합니다.

응급 처치

응급 처치는 어린이의 뇌진탕이 어떻게 나타나는지에 따라 다르지만 성인이 가장 먼저 취하는 조치는 구급차를 부르는 것입니다. 그 후 머리를 진찰하고, 피부에 손상이 있는 경우에는 비알코올성 소독제(클로르헥시딘, 과산화수소)로 상처를 치료하고, 면봉으로 지혈하고 붕대를 감는다. . 알코올 소독제를 사용하면 어린이에게 고통스러운 쇼크가 발생할 수 있습니다.

머리의 연조직이 손상되었지만 뇌진탕 징후가 없으면 반드시 구급차를 부르십시오. 나중에 증상이 나타날 수 있습니다.

1급

피해자가 의식이 있고 상태가 우려되지 않는 경우 (1도 뇌진탕 중에 구토가 없을 수 있고 가벼운 두통, 약간의 현기증에 대한 불만이 있음) 직접 병원에 데려 갈 수 있지만 어떤 경우에도 대중 교통 . 그러나 이는 극단적이고 바람직하지 않은 조치입니다. 자동차에서는 흔들림이 발생할 경우 환자를 적절하게 보호하고 제공하는 것이 불가능하기 때문입니다. 수직적 지위안전 규정을 준수합니다.

진단 및 치료는 외과 의사, 신경 외과 의사 및 신경 병리학자가 수행하지만 자녀가 해당 지역에 뇌진탕이있는 경우 누구에게 데려 가야할지 정확히 모르는 경우 가장 가까운 외상학과로 가십시오. 그곳에서 의료를 받게됩니다. 필요한 경우 목적지까지 운송됩니다.

2급에서는

2도 뇌진탕, 즉 구토, 메스꺼움, 두통이 있지만 장기간의 실신이 없는 경우, 아이에게 수평 자세를 제공해야 합니다. 의사가 도착할 때까지 잠들지 마십시오. 수면 후 외상성 뇌 손상을 배경으로 증상이 더 강해지고 환자가 더 무기력 해지고 의식이 방해받을 수 있습니다.

3급에서는

의식 상실을 동반한 심각한 부상의 경우, 환자를 수평이고 평평한 표면에 오른쪽으로 눕혀야 합니다. 오른손머리 아래에 놓고 다리를 무릎에서 약간 구부립니다. 왼쪽 팔의 팔꿈치를 구부려 몸을 따라 느슨하게 놓습니다. 이는 피해자에게 최적의 생리적 자세를 제공하고, 갑작스러운 경련이 일어날 경우 일시적으로 안정시키며, 갑자기 구토가 시작될 경우 질식을 방지하는 데 도움이 됩니다.

허용되지 않는 행위:

증상의 심각도에 관계없이 환자를 방치하십시오.
그가 의식을 잃으면 그를 흔들어 정신을 차리도록 노력하십시오.
등대 고 누우세요;
머리가 몸 아래에 위치하는 위치에 놓으십시오.
증상을 무시하고 스스로 치료하십시오.

또한 피해자 주변에서 소란을 피우거나 겁을 주거나 화를 내거나 소음을 내지 마십시오. 위의 모든 사항은 상태를 악화시킬뿐입니다.

하드웨어 진단

의사의 병력 수집, 부상 상황의 설명 및 질병의 외부 증상에 대한 객관적인 평가 외에도 진단에는 반드시 하드웨어 기술이 포함되며 선택은 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

무기고에는 다음이 포함됩니다.

엑스레이 – 두개골 뼈의 골절을 확인하는 데 도움이 됩니다.
신경초음파검사는 출생부터 2~3세까지 어린이의 두개골과 뇌 상태를 보여주는 초음파 검사입니다.
자기공명영상(MRI) - 뇌의 상태, 종양의 존재 및 출혈을 보여줍니다.
컴퓨터 단층촬영(CT) - MRI와 동일한 뉘앙스를 모두 볼 수 있지만 시간이 덜 걸리므로 어린 아이들에게 더 자주 사용됩니다.
뇌파검사(EEG) - 부상이 심한 경우 치료 후에 사용됩니다. 이 검사를 통해 뇌의 어느 부분이 병리학적 활동을 보이는지 확인하고 결과에 대한 치료를 조정할 수 있습니다.

일부 유형의 검사(MRI, CT)에는 장기간의 고정이 필요하므로 키가 작고, 불안하고 활동이 많은 어린이에게는 사용하기 어렵습니다. 따라서 극히 필요한 경우에만 처방되며 전신 마취하에 시행됩니다.

치료

2도 및 3도 뇌진탕의 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 이를 통해 환자는 심각한 상태에서 신속하게 회복하고 질병의 부정적인 결과를 최소화할 수 있습니다. 어린이에게는 휴식과 침상 안정이 제공되며, 약물 투여의 최적 방법은 경구 또는 정맥 주사(드립을 통해)입니다.

어린이의 뇌진탕 치료에는 부종을 예방하는 이뇨제, 뇌 기능 회복 과정을 가속화하는 누트로픽제, 두개 내압을 정상화하는 항경련제 및 약물이 반드시 포함됩니다. 증상에 따른 치료는 진통제와 진정제 복용으로 이루어지며 때로는 항히스타민제가 필요할 수도 있습니다.

뇌진탕 1도의 경우 외래 치료가 허용됩니다. 홈 케어평화를 보장하고 갑작스러운 움직임과 부정적인 감정으로부터 아이를 보호하는 것을 의미합니다. 어린이의 질병 치료와 그 결과에 매우 중요합니다. 취학 연령 TV 및 컴퓨터 게임 시청에는 엄격한 제한이 있습니다. 이러한 엔터테인먼트는 신경계를 자극하고 치유 과정을 지연시킵니다.

외래 진료를 받는 환자는 의사가 처방한 모든 약을 적시에 복용하도록 해야 합니다. 심각한 증상이 없음에도 불구하고 그는 뇌 순환을 개선하고 기억력과 주의력을 향상시키며 합병증의 발병을 예방하는 가벼운 nootropics도 처방됩니다.

안에 회복 기간아동은 신체 활동을 제한하고 학교 체육 수업을 면제해야 하며 스포츠 활동을 휴식해야 합니다. 친구들과 함께 산책할 때 아이들은 매우 활동적일 수 있으므로 이러한 오락도 일시적으로 금지됩니다. 진단이 제거되고 의사의 허가가 있으면 완전한 삶으로의 복귀가 가능합니다.

합병증

시기적절한 진단과 치료는 부상의 결과로부터 완전한 회복을 위한 두 가지 구성 요소입니다. 그것이 없으면 가벼운 뇌진탕이라도 다양한 결과를 초래하여 위험하며, 그 중 다수는 남은 삶을 가릴 수 있습니다.

그 중에는:

기억력 저하;
집중력 감소;
날씨 의존성;
편두통;
현기증;
고소공포증 및 기타 공포증;
압력 서지;
불안;
신경증 (,);
발작 경향;

어느 연령에서나 발생하는 중등도 또는 중증 뇌진탕은 노인성 치매의 가능성을 높이고, 발병을 가속화하며, 진행 과정을 악화시킵니다. 여아의 경우 외상은 후속 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 이는 종종 고혈압 위기로 인한 낙태 위협으로 인해 복잡해집니다.

예방할 수 있나요?

“네가 어디로 떨어질지 알았더라면 빨대를 깔아 놓았을 텐데.” 이 속담은 부상의 예측 불가능 정도를 완전히 반영합니다. 그러나 기본적인 안전 예방 조치를 따르면 위험을 줄일 수 있습니다.

아이들과 함께 초기어떠한 경우에도 기저귀 갈이대, 소파 또는 기타 높은 표면에 무인 상태로 두어서는 안 됩니다. 이 규칙은 아직 스스로 켜는 방법을 모르는 신생아의 경우에도 적용됩니다.

아이가 앉거나 일어서는 법을 배울 때까지 기다리지 말고 바닥 및/또는 놀이울을 일찍 낮추십시오. 이것은 아기가 다음 단계로 넘어가려고 처음 시도하는 동안 미리 이루어져야 합니다. 신체 발달. 개인 주택에 계단이 있는 경우 특수 울타리를 설치하십시오.

아기가 기어다니고 걷는 법을 배우게 되면 부상의 가능성이 몇 배로 높아지기 때문에 더욱 주의 깊게 감독해야 합니다. 놀이터에서 안전 조치를 준수하고 점차적으로 자녀에게 이에 익숙해지도록 하십시오. 그가 자라면서 유치원, 학교, 신중함, 주의력 및 자기 보존 경향을 심어주는 공공 장소에서의 행동 규칙을 그에게 설명하십시오.

어떻게 더 작은 아기, 그의 정확한 진단을 결정하는 것이 더 어렵습니다.연령대에 따라 뚜렷한 증상을 확인할 수 있습니다.

유아의 경우 다음과 같습니다.

부상 부위의 혈종, 천문 부종;
수면 장애;
창백하거나 푸른 피부;
심한 울음 또는 반대로 무기력함;
시력 집중력 저하, 시야 흐림, 눈 가늘게 뜨기 현상;
구토, 식욕 부진, 묽은 변;
발한 증가, 식은 땀;
우울함, 눈물흘림;
체온의 강한 변화.

어린 아이들(3세 이상)은 이미 발생한 불쾌감에 대해 불평할 수 있지만 타격 후 다음 징후에 주의를 기울여야 합니다.

현기증, 귀 울림, 두통;
의식 소실;
메스꺼움과 소화불량;
움직임의 조정 상실;
열;
코에서 나온 피;
불명증;
빠른 피로;
흐려진 시야;
역행성 기억상실증(아기는 부상 이전에 무슨 일이 일어났는지 기억할 수 없음)
과민성.

학령기 아동의 경우 증상은 성인의 증상과 거의 유사합니다. 7세가 되면 징후를 진단하기가 훨씬 쉬워집니다.여기에는 다음이 포함됩니다.

머리의 혈종 및 찰과상;
메스꺼움과 구토;
기억 장애;
분명하지 않은 말투;
불면증 또는 졸음;
발한 증가;
빠른 맥박;
두통, 실신;
창백;
무관심, 우울함, 눈물.

무엇을 먼저 해야 할까요?

얼핏 보면 멍이 미미하고 증상이 거의 나타나지 않더라도, 기회가 닿는 대로 즉시 의사에게 보여 주는 것이 좋습니다. 자격을 갖춘 전문가가 부상을 검사해야만 정확한 진단을 내리고 후속 합병증을 피하는 데 도움이 됩니다.

집에서 응급처치를 제공하는 방법은 부상의 심각성과 아기의 안녕 상태에 따라 다릅니다.

따라서 아이가 의식을 잃으면 우선 호흡과 맥박을 확인해야 한다. 유아의 경우 천문과 겨드랑이 부위에서 수행하는 것이 좋으며, 나이가 많은 어린이의 경우 경동맥 부위에서 맥박을 쉽게 확인할 수 있습니다.
맥박이 뛰고 호흡이 있으면 아이를 옆으로 눕히고 따뜻한 담요로 덮어주어야 합니다.
맥박이 떨어지면 인공호흡과 흉부압박을 해야 한다. 인공호흡 2회, 흉부압박 30회.
아이가 의식을 잃지 않았다면 타박상 부위를 검사하고 상처가 열려 있으면 붕대를 감아 출혈을 멈추십시오. 혈종 자리에 넣어 냉찜질, 얼음

주목.부상 후 1시간 또는 1시간 30분 동안 아이가 잠들게 해서는 안 됩니다. 이 기간 동안 악화가 시작될 수 있으므로 아이의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 의사의 진찰을 받기 전에 아기는 완전히 안정을 취하고 감독을 받아야 합니다.

어린이 치료

집에서

~에 온화한 정도부상의 심각도에 따라 아이는 부모의 감독 하에 집에서 빨리 회복할 수 있습니다.

을 위한 효과적인 치료집에 있는 어린이의 뇌진탕의 경우 2~3주 이내에 다음을 수행해야 합니다.

침대에서 휴식을 취하고 신체 활동을 최소화하십시오.
TV 시청을 제한하고 컴퓨터 및 기타 장치를 제거하십시오.
아이의 감정 상태의 안정성을 모니터링하십시오.

엄격한 침상 안정을 취한 후 첫 주에 개선의 첫 징후가 나타나면 점차적으로 도입을 시작할 수 있습니다. 신체 활동, 아침 운동을 하고, 집중할 수 있도록 책을 읽으세요.

전체 치료 기간 동안 식이요법을 따라야 합니다.: 아기에게 깨끗한 물과 허브 차를 많이 마시고 과자, 튀긴 음식, 강한 차와 커피를 제외하고 식단에 비타민과 미량 원소가 풍부한 음식을 포함하십시오. 특히 비타민 B(메밀, 감자, 노른자), 칼슘(우유, 코티지 치즈, 달걀), 마그네슘(오트밀, 견과류)이 함유된 식품에 주의를 기울여야 합니다.

모든 조건이 충족되면 한 달 안에 아이는 완전히 회복되어 완전하고 활동적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 하지만 본격적인 스포츠 활동은 연중 내내 금지된다는 점을 기억해야 합니다.

약물 사용으로

치료 중에 의사는 아이에게 약을 처방할 수 있습니다. 외상성 뇌 손상이 있는 어린이에게 가장 자주 처방되는 주요 약물을 살펴보겠습니다.

두통의 경우: Analgin (2-3 세 어린이는 하루 50-100mg, 5-6 세는 200mg). Sedalgin은 12세 이상의 어린이에게 적합합니다(1일 2~3회 ½~1정).
뇌로의 혈액 공급을 안정화시키는 누트로픽 약물:피라세탐(5세 이상 어린이용, 일일 복용량 최대 6g).
진정제:글리신(1~2세 어린이, 반정씩 1일 3회, 3~4세 어린이, 100mg 1일 1회), 엘레늄(4세 이상 어린이, 1일 5~10mg).

민간 요법

달인은 진정제와 뇌 자극제로 이상적입니다. 허브차는 약물보다 부작용이 적습니다., 그들은 약한 신체에 더 부드러운 효과를 줄 것입니다. 인기 있는 요리법은 다음과 같습니다.

1 큰술. 레몬 밤과 민트, 홉 콘 2개와 발레리안을 끓는 물 1리터에 부어 30분 동안 끓인 후 잠자리에 들기 전에 한 잔씩 마십니다.
익모초, 민트, 레몬밤 150g을 뜨거운 물 1리터에 붓고 밤새 담가둡니다. 하루 3번 식후 반잔씩 달여 드세요.
카모마일 10g과 레몬 밤 1 큰술을 붓습니다. 물을 끓이고 냄비에 10분간 끓인다. 식힌 후 1일 2회 복용하세요.
주요 치료법 외에도 민트, 레몬밤, 라벤더 등의 진정 허브를 베개에 넣을 수 있습니다.

중요한.내부적으로 달인을 사용하기 전에 알레르기 반응을 피하기 위해 의사와 상담해야 합니다.

변화 없는

병원에서는 외상 전문의와 신경과 전문의가 아이를 검사합니다.그들은 혈압을 측정하고 운동 활동, 반사 신경을 확인하고 부상의 심각성을 판단할 것입니다.

필요한 경우 추가 검사가 수행됩니다.

심한 뇌진탕은 병원에서만 치료할 수 있습니다.이 치료의 원칙은 환자를 완전히 모니터링하여 즉시 확인하는 것입니다. 가능한 합병증그리고 그들을 예방하세요. 병원은 또한 아이에게 평화와 유리한 정신-정서적 환경을 제공합니다.

외상성 뇌손상은 모든 연령대의 어린이에게 발생하는 모든 부상 중 1위를 차지합니다. 아이들은 매우 활동적이고 호기심이 많으며 두려움과 경험이 부족하여 다양한 멍과 넘어짐이 발생하며 머리가 가장 자주 고통받습니다. 이러한 경우 뇌진탕의 징후를 신속하게 감지하고 의사의 감독하에 즉시 병원에서 치료를 시작하려면 어린이의 상태에 특히주의가 필요합니다.

Shulepin Ivan Vladimirovich, 외상학자-정형외과 의사, 최고 자격 카테고리

총 근무 경력은 25년 이상입니다. 1994년에 그는 모스크바 의료 및 사회 재활 연구소를 졸업하고 1997년에 이름을 딴 중앙 외상학 및 정형외과 연구소에서 "외상학 및 정형외과" 전문 레지던트 과정을 마쳤습니다. N.N. Prifova.

모든 외상성 뇌손상은 심각도에 따라 3개 그룹으로 나뉩니다.

폐 - 뇌진탕;
중등도 - 경증 내지 중등도의 뇌 타박상;
심한 - 심한 뇌 타박상.

뇌진탕은 경미한 뇌 손상으로 분류되지만 상당히 심각할 수 있으며 다음과 같은 뇌 손상으로도 분류됩니다. 심각도 3도:

빛;
평균;
무거운.

경미한 경우 뇌 혈관 경련, 피질 세포와 뇌 기저부 사이의 통신 중단과 같은 단기 기능 변화가 발생합니다. 평균 정도는보다 안정적인 장애, 부상 부위의 국소 부종 발생이 특징입니다. 심한 뇌진탕의 경우경미한 출혈과 부기가 발생하고, 신경세포의 지속적인 기능 장애가 발생합니다. 적시에 도움이 제공되고 적절한 치료가 수행되면 모든 변화를 되돌릴 수 있습니다.

증상

예를 들어, 이마에 충격이 없고 타격 사실이 눈에 띄지 않는 경우 어린이의 머리 부상을 인식하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 한 살부터 아이들은 걷기 시작하고 심지어 뛰기 시작하며 종종 넘어집니다. 아이가 우는 모습을 보면 머리 부상을 의심할 수 있으며, 불만을 표현하지 못합니다. 나이가 많은 어린이 미취학 연령, 종종 처벌을 받지 않고 플레이 기회를 박탈당하지 않도록 부상 사실을 숨깁니다. 그러므로 뇌진탕을 인지할 수 있어야 합니다. 주요 증상:

의식 소실;
두통의 출현;
일반적인 상태의 변화;
시력 변화, 동공 반응;
구토의 모습.

아이에게 뇌진탕이 있다는 것을 이해하는 방법. 주요 증상

의식 소실

이 증상은 몇 초에서 몇 분까지 지속되는 단기적 증상이며, 창백함과 발한을 동반한 아기의 "기절"로 나타납니다. 경미한 형태의 뇌진탕에는 일반적이지 않습니다. 장기간의 의식 상실은 더 심각한 뇌 손상을 의미합니다. 유아의 경우 증상의 특징은 의식 상실이 극히 드물다는 것입니다.

두통

뇌진탕 사례의 80-90%에서 관찰됩니다. 아기가 울기 시작하고 얼굴 피부가 붉어집니다. 나이가 많은 어린이는 머리를 잡고 통증을 호소하며, 부상 직후에는 나타나지 않고 일정 시간이 지나면 나타나는 경우가 많습니다.

일반적인 상태의 변화

"흔들린 아기 증후군"과 같은 징후가 있는데, 이는 그의 행동 변화로 나타납니다. 예를 들어, 아기가 활동적이면 갑자기 무기력하고 졸리게 되며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 차분한 아기가 갑자기 흥분하고 너무 활동적이 됩니다.

뇌진탕 중 눈과 동공

부상 직후 아이는 짧은 시간 동안 잘 보이지 않거나 전혀 보이지 않을 수 있으며, 눈이 어두워지고 빠르게 사라집니다. 빛에 대한 동공의 반응을 확인하는 것이 필요합니다. 이렇게 하려면 아기를 창문이나 조명이 좋은 장소로 데려가십시오. 일반적으로 빛이 있는 곳에서는 동공이 좁아지고, 손바닥으로 빛을 가리면 동공이 확장됩니다. 이것이 일어나지 않으면 뇌 손상이 있는 것입니다. 또한 한 학생이 다른 학생보다 넓을 수도 있습니다. 안구진탕이 관찰될 수 있습니다 - 한쪽 또는 양쪽 안구가 옆쪽, 위쪽으로 경련됩니다.

토하다

뇌진탕의 흔한 증상. 어린이의 경우 모유 수유역류가 자주 발생하고, 한 살짜리 아이노인-반복적인 충동과 구토로 인해 안도감을 얻지 못합니다.

가벼운 뇌진탕에서는 구토와 통증이 모두 나타나지 않을 수도 있습니다. 이러한 증상 외에도 본질적으로 신경 영양학적으로 나타나는 다른 징후가 있을 수 있습니다. 원인 없는 초조함과 침울함, 피부색 변화(창백함, 얼굴, 목, 가슴의 발적 부위), 발한 증가. 관찰되기도 한다 호흡 및 심박수 증가, 마치 아이가 달리는 것처럼. 혹시 체온 증가.

두피와 얼굴도 주의 깊게 살펴봐야 한다. 찰과상, 상처, 부딪힘, 타박상을 감지할 수 있지만 반드시 그런 것은 아닙니다. 뇌진탕은 간접적인 부상(예를 들어 높은 곳에서 점프하거나 엉덩이에 넘어지는 등의 역충격) 중에 머리 충격 없이 발생할 수 있습니다.

피해자에 대한 응급처치

의사의 진찰 없이는 일반 타박상과 뇌진탕을 구별하는 것이 불가능하므로 아이는 구급차를 불러 전문 신경병리학자나 신경외과 의사가 있는 응급실이나 아동병원으로 후송해야 합니다.

구급차가 도착하기 전에 도움을 제공해야합니다. 아이를 눕히고 평화를 제공하고 찬물에 적신 천이나 차가운 가열 패드를 이마에 대십시오. 아이가 구토를 하면 머리를 옆으로 돌려야 합니다. 또한 맥박수를 세고 가능하면 양팔의 압력과 온도를 측정하고 종이에 적고 가장 중요한 것은 아이에게서 눈을 떼지 않는 것입니다.

머리에 상처나 찰과상이 있는 경우 멸균 거즈로 덮고 붕대를 감거나 붕대로 고정해야 합니다.

의사의 진찰을 받기 전에는 어떤 약도 투여해서는 안 됩니다.

진단 방법

뇌진탕의 사실과 그 심각도를 정확하게 파악하기 위해 모든 연령의 어린이를 병원에서 검사합니다.

전문의의 검사 – 소아 신경과 전문의, 신경외과 의사.
두개골 엑스레이(학령기 아동, 청소년).
신경초음파검사는 뇌의 초음파 검사입니다(2세 미만의 어린이에게 실시).
뇌초음파검사(Echoencephalography)는 두개강 내 출혈과 혈종의 존재를 감지할 수 있는 뇌의 초음파 검사입니다.
컴퓨터 단층촬영(CT)은 뼈와 뇌 조직의 손상을 매우 정확하게 감지하는 가장 정확한 방법입니다.
자기공명영상(MRI) - 해부학적 손상뿐만 아니라 뇌의 기능적 장애도 확인할 수 있습니다.
척추(요추) 천자 - 두개내압이 증가할 때 수행되며, 이를 측정하는 데 도움이 되며, 막 아래 뇌의 출혈을 나타내는 체액 내 혈액의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다.
안과 의사와 상담하십시오.

치료 방법

어린이의 뇌진탕 치료는 소아 신경과 전문의가 수행하며 부상이 심할 경우 신경 외과 의사도 참여합니다. 필수조건 - 입원,전문가가 피해자 상태의 역학을 관찰할 수 있도록 합니다.

부상 후 첫날에는 증상이 나타나지 않지만 점차 증가하여 심각한 손상을 나타내는 경우가 많습니다.

침상 안정이 확립되고 미취학 아동은 어머니 또는 다른 가족과 함께 입원합니다. 염분이 없고 수분 제한이 있는 순한 식사와 약물 요법이 처방됩니다.

약물 치료

치료 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

이뇨제 - 뇌부종 예방(diacarb, furosemide)
이뇨제 (panangin, 칼륨 orotate, asparkam)에 의해 배설되기 때문에 칼륨 제제;
진정제(발레리안, 익모초, 페나제팜);
진통제 (baralgin, sedalgin 및 기타);
항구토제(Dramina, Cerucal);
항히스타민제(로라타딘, 페니스틸, 지르텍 등);
비타민 B1, B6, B12, 엽산.

평균적으로 경미한 부상의 경우 3~5일 후에 퇴원하며, 중등도 부상의 경우 치료는 최대 2주, 심각한 부상의 경우 최대 한 달 이상 지속됩니다.

집에서 치료

퇴원 후 아이는 집에서 재활 치료를 처방받으며 그 기간은 최소 한 달입니다. 우선, 신체적, 정신적, 정서적 스트레스를 제거하고, 적절한 기상과 수면 패턴, 영양가 있는 식단을 보장해야 합니다. 컴퓨터, 태블릿, 휴대폰 사용 등 TV 프로그램 시청을 최대한 제한해야 합니다.

점차적으로 부하를 증가시키면서 의사가 권장하는 물리 치료 운동을 수행해야합니다.

걷기 맑은 공기하루에 최소 2시간.

약물 중에는 어린이용 비타민 및 미네랄 복합체, 패션플라워 팅크, 익모초, 발레리안을 복용할 수 있습니다. 다른 약물은 적응증에 따라 의사에 의해서만 처방됩니다.

뇌진탕이 발생한 후, 신경과 전문의는 아이를 진료소로 데려갑니다. 정기적인 의사 방문, 검사 및 치료 조정이 필요합니다. 또한 일년에 두 번씩 안과 의사를 방문해야 합니다.

머리 부상을 입은 아이를 치료하는 방법

합병증 및 결과

외상성 뇌 손상은 항상 일시적이고 심각하지 않은 결과를 남깁니다. 피로 증가, 무력증, 불안한 수면, 초조함. 어린 아이들은 이전에 관찰되지 않았던 다양한 두려움을 느끼는 경우가 많습니다. 기억력과 주의력이 저하될 수 있으며 학령기 아동의 학업 성적도 저하됩니다. 심각한 합병증은 다음과 같습니다. 경련 증후군, 간질 발작, 수두증 발병(두개강 내 체액 축적), 정신 질환.

치료와 재활이 잘못 수행된 경우 몇 달, 몇 년 후에 장기적인 결과가 발생할 수도 있습니다. 심한 날씨 의존성, 식물성 혈관성 긴장 이상증, 편두통, 보행 및 균형 장애, 과도한 활동, 행동 및 성격 변화, 정신 장애.

결론

부모는 경미한 외상성 뇌 손상이라도 아이의 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있다는 점을 이해해야 합니다. 의사만이 뇌진탕의 존재 여부를 판단할 수 있으므로 조금이라도 의심되는 경우에는 응급 도움을 구하고 전문가의 모든 지시를 따라야 합니다.

유명한 소아과 의사 Komarovsky는 어린이의 외상성 뇌 손상이 가득 차 있다는 사실에 중점을 둡니다. 잠재적인 위험, 뚜렷한 증상이 없더라도.

어린이의 머리 부상에 대한 Evgeny Komarovsky. 이런 경우 올바르게 행동하는 방법

뇌진탕은 과도한 활동의 결과로 발생하는 가장 흔한 아동 부상 중 하나입니다. 아이들은 세상을 탐험하기 위해 너무 서두르기 때문에 때로는 가장 세심한 엄마와 아빠조차도 아이들을 추적할 수 없습니다.

일반적으로 아동기 부상을 고려하면 뇌진탕이 그 중 선두 자리를 차지합니다. 특별한 징후(멍, 멍, 부종은 포함하지 않음)가 없기 때문에 외부적으로 판단하기가 쉽지 않습니다. 뇌진탕은 여전히 부상이라는 점을 고려하면, 뇌진탕을 당한 어린이는 즉시 입원이 필요합니다. 이것이 바로 어른들이 아이의 뇌진탕을 인지하고 아이를 어느 의사에게 데려가야 하는지 알 수 있어야 하는 이유입니다.

뇌진탕은 의학적 치료가 필요한 부상이므로 부모는 증상을 인지할 수 있어야 합니다.

뇌진탕의 원인

외상성 뇌 손상(TBI) 아동의 45%는 학생이고, 25%는 유아, 20%는 미취학 아동, 8%는 유아, 2%는 신생아입니다. 두개골 외상의 원인은 유형에 따라 다릅니다. 연령대아기를 말합니다. 부모는 위험한 상황을 피하기 위해 가능한 위험을 알고 있어야 합니다. 어린이 뇌진탕의 원인을 자세히 살펴 보겠습니다.

부모의 과도한 부주의와 부주의는 유아가 뇌진탕에 걸릴 수 있는 주요 원인입니다. 아기가 소파, 기저귀 갈이대, 부모의 팔에서 떨어지거나 유아용 침대와 유모차에서 떨어지면 이러한 "비행"으로 인해 뇌 손상이 발생합니다. 부모님이 멀리 떠나야 할 때, 작은 아이아기가 넘어지지 않도록 옆면이 있는 놀이울이나 침대에 놓아두어야 합니다. (읽기를 권장합니다.)
일부 아기는 1세까지 이미 걸을 수 있는 반면, 일부 아기는 아직 이 기술을 배우고 있습니다. 이 나이에 TBI의 주요 원인은 바닥에 자주 넘어지는 것입니다. 그러한 폭포의 높이는 아기의 키와 같습니다.
아이들은 커가면서 주변 세계에 대해 가능한 한 많은 것을 배우려고 노력합니다. 이를 위해 그들은 문자 그대로의 의미에서 "최고점을 정복"합니다. 그들은 이미 사다리, 울타리, 창문, 지붕, 나무, 미끄럼틀 등을 오르는 방법을 알고 있습니다. 즉, 넘어지는 높이가 커지고 부상 가능성이 더욱 심각해집니다.
미취학 아동은 급가속이나 급정차로 인해 머리를 다칠 수 있습니다. 과학에서는 이런 상태를 '흔들린 아기 증후군'이라고 부릅니다. 뇌진탕은 아이를 난폭하게 다루거나 그네를 세게 돌리는 경우, 높은 곳에서 무작정 뛰어내리는 경우, 헬멧을 쓰지 않고 자전거를 타는 경우에도 발생할 수 있습니다.

대부분 학령기 아동이 뇌진탕으로 응급실에 입원하는 경우가 많습니다. 이러한 추세는 학생들이 지속적으로 서로 접촉하고 있으며 견해가 조금만 다르더라도 주먹의 도움으로 문제가 해결된다는 사실에 기인합니다. 또한 달리기, 점프, 활동적인 체육 및 스포츠 중에 부상을 입을 수 있습니다.

뇌진탕 심각도 3단계

의학에서는 뇌 손상의 심각도를 세 가지로 분류합니다.

빛;
평균;
무거운.

뇌진탕의 1도는 증상이 전혀 없는 것이 특징입니다. 만약 나타난다면 가벼운 형태를 띠게 되며 30분 이내에 저절로 사라집니다. 이는 경미한 현기증이거나 의식 상실이 없는 경미한 두통일 수 있습니다. 이 수준의 머리 부상은 가장 경미한 것으로 간주되므로 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 자격을 갖춘 의사의 진찰을 받지 않고 아이를 방치해서는 안 됩니다.

2도 뇌진탕은 뇌의 경미한 타박상과 두개골 볼트의 경미한 손상이 특징입니다. 이러한 부상을 입은 어린이는 통증과 현기증을 경험할 수 있습니다. 그는 메스꺼움을 느낄 수도 있고 때로는 구토를 할 수도 있습니다. 아기는 우주에서 방향 감각을 잃습니다. 이러한 모든 증상은 시간이 지나도 사라지지 않습니다. 1도에서는 아이가 지속적으로 의식을 갖고 있기 때문입니다. 이 경우 의사의 검진이 필수입니다.

뇌가 타박상을 입고 두개강의 뼈가 손상되면 아이는 통증을 느끼고 어지러움을 느낍니다.

3도 뇌진탕은 심각한 뇌 손상으로, 뇌를 압박하는 혈종과 두개골 기저부 뼈의 골절이 특징입니다. 이 모든 것은 매우 위험하며 혼수상태에 빠질 위험이 있습니다. 또한, 심각한 뇌 손상은 종종 아동 신체의 모든 시스템 기능에 장애를 초래합니다. 이 정도의 TBI는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

15분 이상 지속되는 실신;
언어, 청각 및 시각 장애;
기억력 상실;
약하고 드문 호흡;
동공 확장;
삼킴 장애;
고혈압;
심박수 증가;
온도 상승;
귀에서 출혈이 있을 수 있습니다.

연령대가 다른 어린이의 증상

성인과 어린이의 뇌진탕을 비교하면 동일한 부상이 다르게 나타나는 것을 볼 수 있습니다. 이 차이는 어린이 뇌의 구조적 특징 때문입니다.

또한, 어린이의 트라우마 다양한 연령대의그 자체도 다른 방식으로 느껴집니다. 아이가 나이가 들수록 뇌진탕이 있다는 사실을 더 쉽게 이해할 수 있습니다.

신생아 및 유아의 뇌진탕 징후

신생아나 유아에게 뇌진탕이 있음을 나타내는 주요 증상은 다음과 같습니다.

의식 소실;
식사 거부;
수유 후 빈번한 역류;
체온 상승;
토하다;
혼수상태와 졸음, 또는 반대로 과도한 흥분과 불안;
수면 장애;
팔다리의 근육 경련;
얼굴이 창백해지거나 붉은 반점으로 덮이게 됩니다.

모든 징후는 부상 후 다음 날에만 나타날 수 있습니다. 또한, 아이는 부상을 입은 후 얼마 후에 울기 시작할 수도 있습니다. 이 그림은 1초도 안 되는 순간의 의식 상실로 설명되므로 눈에 띄지 않습니다.

아기의 머리 부분 중 가장 멍이 들기 쉬운 부위

가벼운 머리 부상이라도 아이를 의사에게 데려가는 것이 좋은 이유라는 점을 기억할 가치가 있습니다.

1~3세 어린이의 증상

이 기간 동안 모든 어린이가 말을 할 수 있는 것은 아니므로 자신의 감정을 말할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 세심한 부모는 아이의 특이한 행동을 즉시 알아차릴 수 있습니다. 3세 미만 어린이에게 뇌진탕이 발생했을 때 나타나는 주요 징후는 다음과 같습니다.

현기증;
메스꺼움;
빈번한 구토;
얼굴 피부색의 변화;
불안정한 맥박 및 혈압 수치;
공간에서의 방향 감각 상실;
식사 거부;
배꼽 부위의 통증;
온도 상승;
수면 부족;
변덕스러움.

어린 아이들에게는 뇌진탕 증상이 많이 나타나며 즉시 나타나지는 않습니다. 그래서 아이가 먹기를 거부하고, 변덕스럽고, 두통을 호소할 수도 있습니다.

TBI는 하나의 증상 또는 전체 증상을 통해 느껴질 수 있습니다. 그러기 위해서는 부모가 일정 시간 동안 아이를 관찰해야 한다.

노인의 뇌진탕 징후

1세나 신생아보다 이미 4세, 5세 이상인 어린이의 경우 TBI를 식별하는 것이 훨씬 쉽습니다. 왜냐하면 이미 무엇이 아프고 어디에 있는지 알 수 있기 때문입니다. 이 연령대의 머리 부상은 다음과 같이 나타납니다.

일시적인 의식 상실;
부분 기억 상실(아기는 머리 부상 이전에 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다)
두통과 현기증;
개그 반사의 출현;
지속적인 메스꺼움;
창백;
주변 사람들에 대한 아기의 느린 반응;
신체의 심각한 약화;
저혈압;
심장 박동 장애.

의사를 기다리는 동안 응급처치

아이의 머리를 조금만 부딪혀도 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

의사가 도착하기 전에 아기에게 다음 조치를 취하여 응급 처치를 해야 합니다.

아기가 의식이 없으면 왼쪽 팔과 다리를 직각으로 구부린 채 오른쪽으로 눕혀야 합니다(이 자세는 적절한 호흡을 보장합니다).
심장 박동과 호흡을 확인하십시오.
맥박을 측정하고;
생명에 위협이 되는 경우 소생 조치를 취하십시오.
타박상이나 골절을 확인하기 위해 피해자를 검사합니다.
클로르헥시딘을 사용할 수 있는 경우 용액으로 상처를 치료하십시오.
젖은 차가운 수건이나 얼음을 부상 부위에 대십시오.
목격자들로부터 무슨 일이 일어났는지 자세히 알아보세요.
아기가 의식이 있으면 몸을 수평으로 유지하고 덮개를 덮어야합니다. 따뜻한 담요, 아기에게 무엇이, 어디가 아픈지 물어보세요.

의사가 도착하기 전에 아이를 침대에 눕히고 클로르헥시딘으로 상처를 치료한 후 차갑고 젖은 수건이나 얼음을 머리에 대십시오.

수면으로 인해 상태가 악화될 수 있으므로 의사가 도착하기 전에 아기가 잠들지 않도록 해야 합니다. 진통제와 같은 활동적인 게임은 여전히 환자에게 금기 사항입니다. 후자는 아기를 진찰한 후 의사가 처방해야 합니다.

TBI 진단

어린이의 뇌진탕을 진단하기 위해 의사는 다음을 처방합니다.

소아과 의사와 신경과 전문의의 검사;
일반 혈액 및 소변 분석;
안과 의사의 안저 검사;
뇌의 CT 또는 MRI(3도 정도의 뇌진탕을 배제할 수 있는 방법)
엑스레이(두개골 골절의 존재를 배제하기 위해)
초음파(뇌 상태 평가)
신경초음파검사(부종, 출혈, 혈종을 발견하기 위해 0~2세 어린이에게 처방)
뇌파 검사 (종양 및 혈종의 존재를 나타내는 가능한 변위를 감지하기 위해 나이가 많은 어린이에게 사용됨) (읽는 것이 좋습니다 :)
뇌파검사(뇌 활동 연구);
요추 천자(뇌주위액 수집).

3도 뇌진탕을 확인하거나 배제하려면 아동 뇌의 MRI가 필요합니다.

위의 모든 절차 중에서 뇌파검사와 요추 천자가 추가됩니다. 모든 경우에 사용되는 것은 아닙니다.

아이의 치료

진단을 내린 후 의사는 다음에 아기를 어떻게 해야 할지 결정합니다. 아기를 입원시키거나 집에서 치료하도록 허용합니다. 6세 미만의 어린이는 원칙적으로 입원치료를 받습니다. 부종, 혈종, 경련 등의 합병증이 발생할 위험이 있기 때문이다. 집에서 이런 일이 발생하면 부모는 자녀에게 필요한 도움을 제공할 수 없습니다.

약물을 사용하여 병원에서 치료

병원에서는 뇌진탕을 앓은 아이를 투약합니다. 약물 치료다음 약물 그룹을 사용합니다.

이뇨제;
진통제;
누트로픽;
진정제;
항알레르기제;
칼륨 함유;
메스꺼움의 공격으로부터;
비타민.

이뇨제는 뇌 부종을 예방하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 Furosemide와 Diacarb가 포함됩니다(읽는 것이 좋습니다:).
이 그룹의 약물과 병행하여 칼륨 함유 약물 인 Panangin, Asparkam이 처방됩니다.
Nootropic 약물 - Piracetam, Cavinton - 뇌에 영양분 공급을 활성화하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
발레리안 또는 페노제팜 주입은 일반적으로 진정제로 사용됩니다.
아이의 상태를 완화하고 고통스러운 감각을 없애기 위해 Baralgin 또는 Sedalgin과 같은 진통제가 사용됩니다.
메스꺼움을 없애기 위해 Cerucal이 사용됩니다.
빠른 회복을 위해 비타민 및 항 알레르기 약인 Fenistil, Diazolin, Suprastin이 처방됩니다.

집에서 치료

병원치료를 받은 경우 긍정적인 결과, 아이의 기분이 좋아지기 시작하면 집으로 퇴원할 수 있지만 부모가 다음 권장 사항을 따르는 경우:

아기는 TV를 보거나 컴퓨터 게임을 해서는 안 됩니다.
밝고 햇빛환자에게 영향을 주어서는 안 됩니다.
아이는 가능한 한 적게 움직여야 합니다.
퇴원 후 최소 7일 동안 침대에 누워 있어야 합니다.
아동의 히스테리를 유발하는 상황을 배제하는 것이 필요합니다.
약물을 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다.

뇌진탕 후 합병증

TBI의 결과는 예기치 않게 나타날 수 있으며 수많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 얼마나 오래 걸릴 것으로 예상되는지에 대한 질문에는 아무도 대답할 수 없습니다.

이러한 증상은 1, 2, 12개월 후 또는 심지어 10년 후에도 발생할 수 있습니다. 그것은 모두 부상의 심각성과 아동 신체의 개별적인 특성에 따라 다릅니다. TBI의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

과민성;
과도한 감정;
피로;
우울증 경향;
날씨 의존성;
수면 장애;
두려움의 출현;
감염에 대한 민감도 증가;
간질 발작;
두통과 현기증;
환각;
기억력 및 언어 장애.

피해자에게 적시에 의료 지원을 제공하고 올바른 치료를 처방하면 결과를 피할 수 있습니다. 위의 증상 중 적어도 하나가 나타나기 시작하면 아기를 의사에게 보여줄 필요가 있습니다.