생일을 위해
임신에 대한 알파태아단백질 분석. 삼중 테스트 또는 "산전 위험 평가": hCG, AFP 및 유리 에스트리올. 상태를 모니터링하는 것은 임산부를 돌보는 것입니다.

임신에 대한 알파태아단백질 분석. 삼중 테스트 또는 "산전 위험 평가": hCG, AFP 및 유리 에스트리올. 상태를 모니터링하는 것은 임산부를 돌보는 것입니다.

동의어:알파-태아단백질, AFP, 알파-태아단백질, AFP.

과학 편집자: M. Merkusheva, PSPbSMU의 이름을 딴 것. acad. 파블로바, 의료 행위.
2018년 10월.

일반 정보

종양 표지자는 양성 및 악성 과정의 발달 배경에 대해 인간의 생물학적 체액에 나타나는 특정 요소입니다. 여기에는 호르몬과 효소가 포함될 수 있지만 가장 흔한 것은 알파태아단백질(AFP)과 같은 단백질입니다.

AFP는 임산부 몸의 난자 세포에서 생성되지만 어린이나 남성에게서도 발견될 수 있습니다. 이는 악성 과정이 발생할 가능성을 나타내며 초기 단계에서 암을 진단할 수 있습니다. 또한 AFP에 대한 혈액 검사는 항종양 치료의 효과를 평가하고, 초기 전이를 식별하며, 임신 중 태아의 상태를 나타내는 데 도움이 됩니다. 등.

~에 이 순간의학은 200개의 종양 표지자를 알고 있습니다. 그 중 하나인 AFP는 탄수화물이나 지방 성분이 붙어 있는 단백질 거대분자이다. AFP는 악성 세포에서 생성된 후 혈액으로 들어가며, 효소 결합 면역흡착 분석(ELISA)을 사용하여 그 수준을 확인할 수 있습니다.

AFP에 대한 임산부의 혈액을 정기적으로 검사하면 산모 신체의 일부 면역 반응을 모니터링할 수 있습니다. 알파-태아단백질은 임신 중에 배아에 의해 생성되기 때문에 임산부의 면역 체계는 종종 태아를 외부 물질로 식별하고 이를 공격하려고 시도합니다. 그렇기 때문에 임산부의 AFP 증가는 정상으로 간주되어야 하며, 반대로 낮은 값은 태아 기형을 나타낼 수 있습니다.

종양 표지자 AFP는 출생 전(배아 발달 중) 및 평생 동안 간에서 생성되기 시작하므로 성인과 어린이의 신체에서도 발견됩니다. 따라서 이 지표는 간 및 위장관의 종양학적 병리 진단의 주요 기준 중 하나입니다. AFP의 중요성은 또한 독립적인 항종양 활성을 가지고 있다는 사실에 있습니다. 이는 간, 자궁, 호흡기계, 유선 등의 악성 세포를 결합하고 제거할 수 있습니다.

AFP의 반감기는 약 5일입니다. 따라서 화학 요법, 방사선 요법 또는 수술 절차 후 몇 주 동안 종양 표지자를 연구하면 치료 효과를 모니터링할 수 있습니다. 알파-태아단백 수치가 계속 상승하면 환자의 예후는 좋지 않습니다. AFP 감소 강도가 낮으면 종양 입자가 환자의 몸에 남아 있거나 전이 과정이 시작된 것입니다.

AFP의 생체재료는 혈청이다. 그러나 폐, 담즙, 소변, 복수 또는 양수의 흉막강 분비와 같은 다른 생물학적 매체를 주기적으로 사용할 수 있습니다.

표시

혈액 내 종양 표지자 AFP는 다음과 같은 이유로 연구됩니다.

원발성 간세포암종(간암)의 진단;
간 종양 발병 위험이 높습니다 (간경변증, 만성 간염 포함).
암 의심(고환 기형모세포종, 저등급 종양 진단 확인)
암이 간으로 전이될 가능성을 예측하고;
항종양 요법의 정의;
급진적 수술 후 악성 조직 제거 품질에 대한 검사;
질병의 임상상, 진행, 재발 또는 완화 가능성을 예측합니다.
폐, 간, 자궁, 유선 등의 질병 진단;
임신 2분기에 태아의 상태와 발달을 모니터링합니다.

필요에 따라 산부인과 의사, 종양 전문의 및 기타 전문 전문가가 귀하에게 연구를 의뢰하고 결과를 해석합니다.

결과 해석

중요한!표준은 각 특정 실험실에서 사용되는 시약 및 장비에 따라 다릅니다. 따라서 결과를 해석할 때에는 분석이 수행된 실험실에서 채택한 표준을 사용해야 합니다. 측정 단위에도 주의를 기울여야 합니다.

시험관 실험실 데이터:

중요한!

AFP에 대해 ng/ml을 IU/ml로 또는 그 반대로 변환하는 방법:

IU/ml=0.83 *ng/ml
ng/ml=IU/ml / 0.83

결과에 영향을 미치는 요소

Negroid 종족 환자의 경우 알파-태아 단백질 함량이 증가하고 반대로 Mongoloid 종족의 경우 감소합니다.
일부 내분비 병리의 배경에 대해 AFP 테스트의 위양성 결과가 결정될 수 있습니다.
단일클론항체 복용
인슐린 의존성 당뇨병은 임산부의 혈액에서 AFP를 감소시킵니다

값 증가

임신하지 않은 여성, 어린이, 남성의 알파-태아단백질 수치가 상승하면 다음과 같은 악성 과정을 나타낼 수 있습니다.

간세포 암종, 간모세포종(간의 악성 신생물);
간 전이;
췌장, 결장 또는 구불결장, 폐, 자궁 및 부속기, 유방, 담낭 및 담관의 종양뿐만 아니라 식도의 편평 세포암;
고환이나 난소의 생식세포 병리학적 형성;
배아 종양(기형종);
급성 또는 만성 간 병리(간염, 알코올 중독, 부전, 간경변, 황달);
간 손상, 수술;
신장 결석 질환;
담관 막힘;
티로신혈증(아미노산 티로신을 분해하는 선천적 무능력);
운동실조-모세혈관확장증(루이스-바 증후군) - 작은 혈관의 비염증성 확대 및 소뇌 운동실조.

중요한!악성 과정은 AFP 표준을 수십 배 초과하는 것으로 나타납니다. 원발성 암의 경우 95%의 환자에서 10IU 이상의 물질 농도가 관찰되며, 절반의 경우 질병의 첫 증상이 나타나기 4분의 1 전에 종양 표지자의 방출이 기록됩니다.

낮은 AFP

시간이 지남에 따라 AFP 수준이 감소하는 것은 종종 암종에 대한 효과적인 화학 요법을 나타냅니다.

제2형 당뇨병 환자의 낮은 AFP 수치는 간세포암종 발생 위험 증가와 관련이 있습니다.

임산부의 AFP

일반적으로 임신 중 종양 표지자 AFP가 별도로 결정되는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 연구는 유리 에스트리올 및 hCG와 함께 삼중 스크리닝의 일부로 수행됩니다. 임산부의 경우, 이 방법을 사용하면 자궁 및 부속기, 유선 및 간의 종양병리학, 아동의 발달 결함을 진단할 수 있습니다. 이는 또한 자간전증 발병을 예측하는 것을 가능하게 합니다. 임신 중기 여성의 혈액 내 AFP 수치가 지나치게 높으면 자간전증 발병의 위험 요소가 됩니다. 10주차부터 임산부의 AFP 수치가 점차 증가합니다. 주별 기준은 다음과 같습니다.

중요한!결과의 해석은 항상 포괄적으로 수행됩니다. 하나의 분석만으로 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

알파-태아단백질은 34주차에 최대 농도에 도달한 후 그 수치가 감소하기 시작합니다.

임신 중 낮은 AFP

너무 낮은 표시기는 다음과 같은 편차를 나타냅니다.

영양실조(영양실조);
저산소증(산소 결핍);
다운 증후군;
에드워드 증후군(18번 염색체 삼염색체),
파타우 증후군(13번 염색체 삼염색체),
냉동임신;
자궁내 사망;
임산부의 당뇨병 또는 임신성 당뇨병;
다양한 유형의 비만;
낮은 전치 태반;
내분비 장애.

임산부의 높은 AFP

다음 질병에서는 AFP 수준이 2-3배 이상 증가한 것으로 관찰됩니다.

무뇌증 (두개골 및 대뇌 반구 형성의 심각한 병리);
수두증;
척추 기형(척추 이분증);
배아의 신장 및 간 결함;
식도 또는 장의 폐쇄증;
배꼽 탈장, 위파열(전복벽의 결함),
난황 기형암종(암);
태반의 병리학;
뇌류(두개 탈장);
유산 또는 조기 출산의 위협;
큰 과일;
다태 임신 등

중요한:태아 발달의 병리를 진단하려면 정확한 임신 기간을 아는 것이 필요합니다.
AFP 수준만으로는 진단 기준이 될 수 없습니다.

분석 준비

연구용 생체재료: 혈청.

수집 방법: 척골 정맥의 정맥 천자.

필수 조건: 엄격히 공복에.

분석 준비를 위한 나머지 요구 사항은 표준입니다.

저녁 식사 전날 밤에는 무겁거나 매운 음식, 지방이 많은 음식, 신 음식 또는 매운 음식을 먹지 마십시오.
하루에 알코올, 강장제 음료 (Eleutherococcus 또는 인삼 팅크, 에너지 음료), 약물 섭취를 제외하십시오.
낮에는 신체 활동과 무거운 물건을 드는 것을 제한하고 정신-정서적 스트레스를 피하십시오.
2~3시간 안에 담배를 끊으세요.
몇 시간 내에 일반 물로 바꾸고 차, 커피, 주스 등을 마시지 마십시오.

추가로:

물리치료(마사지, 전기영동, 운동요법 등) 후에는 혈액을 기증하지 않습니다.
검사는 기본 검사(초음파, MRI, 방사선 촬영, 형광 촬영) 및 기타 최소 침습적 또는 도구적 진단 및 치료 절차 전에 수행됩니다.

모든 임산부가 아이를 낳는 동안 의사의 지시에 따라 어떤 검사를 받는지 정확히 아는 것은 아닙니다. 예, 항상 필요한 것은 아닙니다. 그러나 AFP 검사는 임산부들 사이에서 잘 알려져 있습니다. 이것이 어떤 종류의 연구인지, 그것이 말하는 내용과 임신 중 AFP의 규범적인 가치는 무엇인지에 대해 이 기사에서 알려드리겠습니다.

그것은 무엇입니까?

약어 AFP는 알파-태아단백질을 의미합니다. 이 단백질은 배아와 태아가 발달하는 동안 모체에서 형성됩니다. 처음에 이 물질은 암성 종양의 지표로 발견되었으며, 20세기 후반에 와서야 의사와 과학자들은 다음과 같은 패턴을 발견했습니다. 이 단백질은 악성 종양이 없는 임산부의 혈액에 나타납니다.

알파-태아단백질은 또 다른 단백질인 혈청 알부민과 매우 유사합니다.

성인에서는 다양한 저분자량 물질을 조직으로 운반합니다. AFP는 엄마의 자궁에서 자라는 아기에게 알부민을 대체하고 그 기능을 수행합니다. 혈액과 함께 모든 조직을 통해 성장과 발달에 필요한 물질을 운반합니다.

이 놀라운 단백질의 모든 기능은 아직 과학에 알려지지 않았습니다. 따라서 백과사전과 과학 참고서에는 "가능한 함수", "가능한 및 가상의 함수"라는 표현이 있습니다.

AFP의 가능한 기능에는 다음이 포함됩니다. 면역억제 효과- 단백질은 알려지지 않은 메커니즘을 통해 여성의 면역력에 영향을 미쳐 여성의 활동을 억제하고 여성의 절반에 불과한 태아를 거부할 수 있습니다. AFP는 또한 태아의 면역력을 억제하는 것으로 “의심”됩니다. 그렇지 않으면 아기가 엄마의 혈액에서 받는 새로운 화합물과 단백질에 부정적인 반응을 보일 수 있습니다.

임신 초기에는 황체에서 AFP 단백질이 생성됩니다. 그러나 임신 후 이미 3주가 지나면 아기 배아는 필요한 단백질 화합물을 스스로 생산하기 시작합니다. 이 물질은 아기의 소변과 함께 양수로 들어가고, 그곳에서 엄마의 혈류로 들어가 배설됩니다.

AFP의 양은 점차 증가하며 11~12주부터 여성의 혈액에서 잘 결정됩니다.

실험실에서는 물질 농도, 시약의 감도 및 품질, 연구 방법에 대한 측정 단위에 의존하는 표에 의존하기 때문에 일반적으로 허용되는 세계 관행이 있습니다. 중앙값의 배수 - MoM(중앙값의 배수).

AFP 수치는 임신 중에 정상으로 간주됩니다. 0.5~2.0MoM.따라서 AFP 수준이 0.2라는 결론이 나오면 단백질 농도가 감소한 것입니다. AFP 값이 2단위를 초과하면 레벨 증가에 대해 이야기하겠습니다.

실험실에서 결과를 MoM으로 표시하지 않고 결론에 물질의 양이 밀리리터당 단위로 포함되어 있는 경우 표시된 지표가 얼마나 정상적인지 이해하기 위해 특정 실험실에서 중앙값을 명확히 해야 합니다.

알파-태아단백 수치만으로는 삼중 또는 사중 시험의 다른 매개변수와 함께 어린이의 병리 존재를 나타낼 수 없습니다. 단지 편차를 제안할 뿐입니다.

태아의 염색체 및 비염색체 병리 - 정상 수준의 hCG와 동시에 AFP 수준이 급격히 증가합니다.
유산 위험 - AFP 수준이 약간 증가하고 2배 이상 감소 hCG 수준.
어린이의 다운 증후군 - hCG 수치가 매우 높고 AFP 수치가 매우 낮습니다.
자궁 내 아이의 사망 - hCG가 매우 낮고 AFP가 중간 정도입니다.

실제로, 훨씬 더 많은 옵션과 조합이 있습니다. 왜냐하면 수면학자가 초음파에서 일부 병리 지표를 결정할 수 있기 때문에 그림은 결합되지 않은 상태의 에스트리올 호르몬 수준으로 보완될 것입니다.

수신된 데이터는 개인별 위험(여성의 나이, 나쁜 습관, 바람직하지 않은 유전)을 고려하여 컴퓨터로 분석되어 분수 1:400, 1의 형태로 특정 병리를 가진 아이를 가질 확률을 결정합니다. : 1400, 1:3000 등.

편차 이유

기존 의료 통계에 따르면 AFP 단백질 농도의 편차는 임산부의 약 7%에서 관찰됩니다. 이것은 모든 임산부의 자궁에 아픈 자녀가 있다는 의미는 아닙니다.

알파-태아단백 수치는 다른 이유로 인해 정상 수치와 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 것을 살펴 보겠습니다.

가치 증가

여러 태아가 각각 더 많은 양의 AFP를 생산하기 때문에 쌍둥이나 세 쌍둥이의 경우 임신 중에 태아 단백질이 증가할 수 있으며, 산모의 혈액 내 단백질 수치도 평균치보다 2~3배 더 높을 수 있습니다. 두 번째 심사를 받을 때쯤이면 여성은 대개 이미 자신에 대해 정확히 알고 있습니다. 다태 임신따라서 실험실 보고서에서 단백질 수준이 상승한 것은 예상치 못한 일이 아닙니다.

다음과 같은 경향이 있는 경우 임산부의 AFP 수치가 약간 높아질 수 있습니다. 큰 과일. 불행히도 AFP 증가의 나머지 이유에는 그렇게 즐겁고 무해한 이유가 없습니다.

알파-태아단백질 수치가 높으면 알 수 있습니다. 아기의 간 괴사에 대해. 바이러스성 질병으로 인해 아기의 필수 기관이 손상되었을 수 있으며, 임신 초기에는 어머니가 자신을 보호할 수 없었습니다.

이런 일이 발생하면 초음파 진단 전문가가 간 크기가 줄어들고 간이 고르지 않게 보일 수 있습니다.

상승된 AFP는 때때로 무뇌증(뇌의 부재), 소두증(뇌의 수축), 척추 갈라짐의 존재 등 아동 발달의 돌이킬 수 없는 병리를 나타내는 확실한 지표입니다. 이러한 병리의 대부분은 아이의 삶을 불가능하게 만들고 치명적입니다.

훌륭한 초음파 전문가는 그러한 의혹을 확인하거나 반박할 수 있으며, 최종 결정은 유전학자와 산부인과 의사가 포함된 전문 위원회에서 내려집니다. 필요할 수 있음 양수 천자 또는 심장 천자.

아기의 내부 장기가 복강 외부 탈장낭에 위치하는 선천성 배꼽 탈장에도 AFP 수치가 증가할 수 있습니다.

때로는 어린이의 신장과 요로의 다양한 기형이나 식도 폐쇄증으로 인해 다량의 태아 단백질이 관찰됩니다. 이러한 모든 결함은 초음파에서 볼 수 있습니다.

유전적 염색체 병리 중 AFP 농도의 증가는 터너증후군의 특징입니다. 이는 침습적 진단(심장천자, 양수천자)과 모체 정맥혈을 사용하는 비침습적 DNA 검사를 통해 확인되거나 반박될 수 있습니다.

가치 감소

두 번째 선별검사에서 AFP 단백질 수치가 감소하면 소아의 염색체 병리(다운증후군)가 있음을 나타낼 수 있습니다. 또한 낮은 농도의 알파-태아단백질은 18번 삼염색체증(에드워즈 증후군)의 특징입니다.

이러한 의심은 유전학자에 의해 확인됩니다. 예비 엄마에게통과하다 침습적 진단 절차. 복부에 구멍을 뚫고 긴 바늘로 시료를 채취하는 방법입니다. 양수유전자 분석을 위한 (양수천자) 또는 제대혈 (척수천자). 이러한 절차는 산모와 태아에 대한 특정 위험과 관련이 있습니다. 여성은 그러한 검사를 거부할 수 있습니다.

진실을 알아내는 데 덜 충격적인 방법이 있습니다. 비침습적 DNA 검사를 수행하는 것입니다. 여성에게서 정기적인 정맥혈을 채취합니다. 그 안에는 태아의 적혈구가 있고, 그로부터 독특한 DNA를 분리해 염색체 병리현상이 있는지를 알아낸다. 그러한 시험은 수만 루블에 달하는 매우 비쌉니다.

단점은 그러한 테스트 통과에 대한 결론이 의학적 이유로 임신을 중단하는 근거가 되지 않습니다.

슬픈 의심이 확인되어 여성이 임신을 중단하기를 원하는 경우에도 제대혈천자나 양수천자를 받아야 합니다.

태아 발달이 지연되면 AFP 수준이 감소할 수 있습니다. 지연 자체에는 여러 가지 이유가 있을 수 있으며, 초음파 전문가는 아기가 정상 크기보다 작은지 쉽게 확인할 수 있습니다. 또한 AFP 감소는 아기의 유산이나 자궁 내 사망 가능성을 나타냅니다.

어쨌든 여성이 초음파 검사, 기타 혈액 검사, 때로는 의료 유전 센터 방문을 포함하는 추가 검사에 참여하는 것이 중요합니다.

전체 결함과 염색체 장애가 발견되면 여성에게 임신 종료가 제안됩니다. 유산의 위험이 있거나 아기의 발달 지연이 확인되는 경우, 지지 치료집이나 병원에서 일어날 수 있습니다.

AFP 분석을 포함한 태아 유전 질환의 조기 진단에 관한 모든 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

AFP는 우선...

AFP 또는 의사가 알파-태아단백질이라고 부르는 오늘날의 AFP는 매우 작은 태아의 위장관뿐만 아니라 간에서 생성될 수 있는 엄밀히 말하면 특별한 단백질입니다. 또한, AFP는 임신 5주차부터 생성되는데 이때까지 AFP의 합성을 전적으로 담당하는 것은 임신 황체입니다. 배아의 혈액 내 알파-태아단백질의 전체 농도는 자궁 내 발달의 전체 기간 동안 지속적으로 증가하고 있습니다. 신체에 의한 배아의 면역 거부를 예방할 수 있는 것은 이 단백질, 또는 오히려 그 존재 또는 부재입니다. 임산부의. 더욱이, 태아의 체내 알파-태아단백질 농도가 증가하는 것과 동시에, 그 수치도 임산부의 혈액에서 직접 증가하여 32주 또는 심지어 34주에만 최대 농도에 도달합니다.

임신 중 AFP 검사: 언제 하는 것이 가장 좋으며 왜 필요한가요?

임신 중 AFP 검사는 태아의 염색체 이상 발생 여부를 확인하고 내부 장기의 병리 가능성이나 태아의 전체 신경관 발달 결함을 확인하는 데 필요합니다. 알파-태아단백의 농도를 전문적으로 분석하기 위한 최적의 기간은 임신 12주에서 20주 사이의 기간으로 간주되며, 이상적인 시기는 14주 또는 15주입니다.

AFP 테스트는 임신 중에 의사에게 어떤 신호를 보낼 수 있나요?

특별한 국제 표준 시스템에 따르면, 허용되는 AFP 농도 표준과의 편차에 대한 일반적인 지정은 일반적으로 MoM(또는 오히려 중앙값의 배수 - 문자 그대로 번역된 중앙값의 배수)로 측정되며, 이는 실제로 사용 가능한 평균값을 나타냅니다. 이는 임신의 특정 단계에 해당합니다. 0.5MoM 및 살에서 2.5MoM 범위의 지표는 절대적으로 정상으로 간주됩니다. AFP 농도 수준이 허용되는 표준에서 약간 벗어나는 경우 이는 태아 발달에 일부 문제가 있음을 분명히 나타낼 수 있습니다.

예를 들어, 임신 중에 AFP 농도 수준이 초과되는 경우 의사는 다음과 같이 말할 수 있습니다.

다태 임신.
잘못 결정된 재태 연령에 대해.
아기 신경관의 일부 기형에 대해.
태어나지 않은 아이의 신장의 특정 병리에 대해.
간 괴사에 대해.
아마도 약 배꼽 탈장태아에서.
태아의 전 복벽이 융합되지 않을 가능성에 대해.
그리고 다른 태아 발달 결함에 대해서도 설명합니다.

그러나 임신 중 AFP 농도 감소는 다음을 나타낼 수 있습니다.

태아 발달 지연.
다운 증후군의 발병 가능성에 대해.
18번 삼염색체의 발달 가능성에 대해.
태아의 기타 염색체 이상에 대하여.
수두증의 발병 가능성에 대해.
유산 또는 자궁 내 태아 사망 가능성에 대해.
포상기태에 대해서.

임신 중 불리한 AFP 농도 테스트는 당황할 이유가 되지 않습니다!

통계에 따르면, 이 검사를 받는 모든 임산부 중 약 5%는 결과가 좋지 않지만, 이 임산부 중 거의 90%는 이후 절대적으로 건강한 아이를 출산합니다. 임신 중 AFP 농도에 대한 이러한 분석은 어떠한 경우에도 그 자체로 최종 진단을 내리는 실제 이유가 될 수 없다는 점을 고려해야 합니다. 이 분석은 가능한 위험 판단을 위한 일종의 지표일 뿐입니다. 또한, 임신 중 AFP 농도 분석 자체로는 완전하고 신뢰할 수 있는 정보 내용을 가질 수 없습니다. 이러한 분석은 항상 hCG 수준 및 유리 에스트리올 수준에 대한 테스트와 함께, 때로는 또한 포괄적으로 수행되어야 합니다(이것은 소위 의사의 삼중 테스트입니다).

그리고 아시다시피 그러한 검사를 받아야 할 필요성과 시행 시기는 담당 의사에 의해서만 결정되어야 합니다. 검사를 수행하기 위해 혈액은 정맥에서 채취되며 반드시 아침에 공복에만 채취됩니다. 어떤 이유로 가벼운 아침 식사를 한 경우에는 혈액 검사를 받기까지 최소 4시간이 지나야 합니다. 그러나 결과가 좋지 않고 허용되는 기준에서 약간의 편차가 있는 경우 의사는 반드시 그러한 검사를 다시 받도록 조언해야 하며 그러한 임산부에게 더 복잡하고 공개적인 검사를 의뢰해야 합니다. 또한 의사는 양수 검사를 지시해야 합니다. 때로는 유전학자와 상담이 필요할 수도 있습니다.

알파태아단백질은 무엇이며 임신 중에 분석은 어떤 목적으로 수행됩니까?

알파태아단백질이란 무엇입니까?

태아의 내장과 산모의 황체에서 생산되는 특정 단백질. 태아의 소화기관에서 합성되어 양수로 들어가고 혈액과 함께 모체 전체에 분포됩니다. 임신 10주차부터 이 단백질의 농도가 증가하고 32주차에는 그 수치가 증가를 멈추고 출생 후에는 정상으로 감소합니다.

알파 태아단백질은 어떤 기능을 수행합니까?

이 단백질의 주요 기능은 다음과 같습니다.

임신이 유지되고 태아가 정상적으로 발달할 수 있도록 태아와 산모의 면역체계의 균형을 맞추는 능력.
태아의 혈압 조절.
산모의 여성호르몬의 부정적인 영향으로부터 태아의 몸을 보호합니다.
세포 형성과 태아 성숙의 마지막 단계에 관여하는 지방의 운반은 출생 후 신생아의 정상적인 호흡에 필요한 계면활성제 형성을 돕습니다.

또한 알파태아단백질은 산모의 혈장에서 다른 단백질을 전달하여 태아의 신체 조직을 형성합니다.

분석에 대한 적응증

모든 임산부는 검사를 받는 것이 좋습니다. 첫 번째 검사에서 이상이 나타난 경우 반복 연구가 필요할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에는 분석을 수행하는 것이 필수입니다.

임신 첫 삼 분기의 엑스레이 검사.
임신 중 독성 중독.
부모 중 한 명 또는 두 명 모두에게 유전 장애가 있는 경우.
약물 치료 초기 단계임신.
태아 사망, 유산.
35세 이후 첫 임신.
나이가 많은 어린이의 병리학 적 존재.

배우자가 가까운 친척인 경우에도 분석을 수행해야 합니다.

임신 중 AFP 검사를 받아야 하는 경우

대부분의 경우 분석은 임신 2분기(약 15~20주)에 수행됩니다. 태아의 다양한 유전적 이상을 확인하기 위해 시행됩니다.
혈액 샘플은 아침에 공복에 채취됩니다. 시술 약 12시간 전에는 금식하는 것이 좋습니다. 술과 담배를 끊는 것이 좋습니다. 분석을 위해서는 정맥혈이 필요합니다.

임신 주별 AFP 기준

ml당 IU의 농도가 다음과 같으면 정상으로 간주됩니다.

1~13주 - 0.5~15주.
14~16주 - 15~60주.
17~20주 - 15~95주.
21주에서 24주 - 27주에서 125주까지.
25주에서 28주 - 52주에서 140주까지.
29~30주 - 67~150주.
31주에서 32주까지 - 100주에서 150주까지.

혈액 내 알파-태아단백질 수치가 낮기 때문에 추가 분석은 권장되지 않습니다.

AFP 농도 증가, 원인

상당히 흔한 장애는 AFP 수치의 증가입니다. 다음과 같은 이유로 발생합니다.

유산의 위험.
심한 형태의 독성증 또는 임신증.
비만.
내분비 장애.
고혈압.
다운증후군, 에드워드증후군 등의 유전적 이상
수두증.
아기의 소화 시스템에 병리가 있습니다.
태아의 신경관 형성이 잘못되었습니다.
비뇨생식기계 형성의 장애.

또한 산모의 혈액 내 AFP 수치가 증가하면 임신의 신호일 수 있습니다.

신체에 미치는 영향

우선, 산모의 혈액 내 AFP 단백질 농도의 증가는 태아의 생명이 위험하다는 것을 의미할 수 있습니다. 그러나 중요한 편차에만 주의를 기울여야 하며, 작은 편차는 재태 연령이 잘못 결정되었거나 다른 이유로 판독값에 오류가 있음을 나타내며 연구를 반복해야 합니다.

AFP 농도 감소, 이유

덜 일반적으로, 임산부의 혈액 내 AFP 수치가 감소합니다. 다음으로 인해 발생합니다.

유전병.
냉동 임신.
자궁 내 아기의 발달이 지연됩니다.
버블 드리프트.

임신 초기 단계의 유산이나 마지막 삼 분기의 조산 위험은 알파태아단백 수치를 감소시킬 수 있습니다.

신체에 미치는 영향

반복적인 연구를 통해 산모의 혈액에 알파태아단백의 양이 부족한 것으로 확인되면 임신을 지속하거나 중단하는 치료에 대한 결정이 내려집니다. 그것은 모두 추가 검사에 달려 있습니다.
알파-태아단백질에 대한 분석은 주로 태아 발달에 병리학적 과정이 있는지 확인하는 데 필요합니다. 부정적인 지표가 항상 나타내는 것은 아닙니다 끔찍한 진단, 절망하지 않고 연구를 반복하는 것이 중요합니다.

현대적인 삶의 방식과 리듬으로 인해 신체 기능에 특정 유전적 이상이 있는 어린이가 태어나는 경우가 상대적으로 많습니다. 생존 불가능한 신생아의 탄생을 방지하거나 주변 사람들과 어린이 자신에게 삶이 고통받는 사람들을 방지하기 위해 이러한 이상을 진단하는 자궁 내 방법이 개발되고 있습니다.

최근에는 꽤 유명해졌죠 알파태아단백질(AFP) 테스트, 재태 기간(1~12주) 동안 모든 임산부에게 권장되는 최적의 방법은 - -입니다. 이 선별 분석의 신뢰성은 올바르게 수행되고 추가적인 검사 방법을 사용하여 검증되면 90-95%에 도달합니다. 알파-태아단백 검사는 병리학적 임신을 진단하는 첫 번째 단계이며 결코 유일한 단계는 아니라는 것이 공식적으로 인정됩니다.

정보이 분석은 심각하고 양립할 수 없는 태아 병리에 대한 반응으로 AFP 농도의 증가를 추적하기 시작한 20세기 초반에 처음 수행되었습니다.

알파태아단백질이란?

알파태아단백질(AFP)발달중인 배아 또는 태아의 난황낭 또는 이미 형성된 간세포 (간세포)뿐만 아니라 임산부 난소의 황체 (임신 연령까지)에 의해 합성 (생성)되는 특정 단백질입니다.

알파-태아단백질은 다음과 같은 여러 특정 기능에 매우 중요하며 이를 수행합니다.

수송 단백질이며 엄마의 혈액에서 필요한 단백질을 전달하는 데 관여합니다. 이 단백질은 아이의 세포와 조직을 만드는 데 사용됩니다.
세포막 (막) 형성에 관여하는 필수 지방 (다중 불포화 지방산)의 전달과 자궁 내 수명의 마지막 3-4 주에 참여합니다 - 계면 활성제 (폐포를 감싸는 물질) 형성 폐를 보호하고 출생 후 인간의 호흡을 보장합니다);
발달중인 어린이의 신체에 대한 모성 호르몬 (에스트로겐)의 영향을 방지합니다.
태아 혈관의 혈압을 생리적 수준으로 유지합니다.
산모와 태아 사이의 자연적 면역억제 형성에 직접적이고 적극적인 역할을 하여(즉, 발달 중인 아이에 대한 여성의 면역 세포 생산을 감소시키는 데 도움이 됨), 이는 임신으로 이어지며 임신을 허용하지 않습니다. 태어나지 않은 아기가 발달합니다.

임신 후 AFP는 혈액으로 흡수되어 태아에 의해 소변과 함께 배출되어 임산부의 몸에 들어갑니다.

중요한이 단백질은 남성을 포함하여 임신하지 않은 환자의 병리학적 세포 성장(종양) 중에도 형성될 수 있습니다. 이는 간암, 난소암, 고환암입니다. 검사 결과의 병리학적 변화는 검사를 받은 환자의 약 4~5%에서 발생합니다.

분석에 대한 적응증

알파-태아단백 검사는 임신 연령이 0.5세 이하인 모든 임산부에게 권장됩니다. 첫 번째 검사가 비정상인 경우 반복 검사가 처방됩니다. 임산부의 일부 상태는 분석에 대한 엄격한 징후입니다.

아이는 혈족에게서 잉태되었습니다.
이전 아이의 탄생;
여성의 첫 출산;
다양한 신체적 요인(독극물, 방사선 등)이 임산부의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다.
부부 또는 사산의 불임 병력;
임신 직전 또는 임신 초기 단계에 태아에 독성 영향을 미치는 약물을 복용하는 경우
미래의 어머니와 아버지에게 유전성 병리 또는 유전적 돌연변이가 존재함;
임신 초기 여성의 엑스레이 검사를 실시합니다.

알파태아단백질 검사 절차

정보혈액은 임산부의 정맥에서 채취됩니다. 결과를 결정하려면 10ml가 필요합니다. 분석용 물질을 채취한 후 AFP 농도를 결정하기 위해 실험실 조교에게 보냅니다.

알파-태아단백 검사를 위해 채혈 장소에 오기 전에 다음과 같은 몇 가지 작업을 수행해야 합니다. 간단한 조건결과가 최대한 정확하고 유익하도록:

시험 10~14일 전 약 복용을 중단하세요, 혈액에 축적되기 때문에 내부 장기여성은 태아 단백질 검사 결과가 왜곡될 수 있습니다.
시험 1일 전 기름진 음식, 튀긴 음식, 짠 음식, 매운 음식은 식단에서 제외해야 합니다.그리고 ;
AFP 검사 1~2일 전, 신체 활동을 제한하십시오(무거운 물건 운반, 집안 대청소 등 포함)
분석 전 마지막 식사 늦어도 21시까지는 저녁에 있어야 합니다.;
분석 당일 아침, 100~200ml 이하의 정제수만 섭취하는 것이 허용됩니다.산모의 혈액 내 실제 단백질 농도를 감소시키지 않기 위해;
AFP 테스트는 아침에 일어나서 몇 시간 후에 실시해야 합니다.따라서 실험실은 가능한 한 여성의 거주지와 가까워야 합니다.

임신 단계에 따른 AFP 농도 수준의 기준

임신의 여러 단계에 따라 여성 신체의 알파-태아단백질 농도가 달라집니다. 측정은 환자 혈액 1ml당 국제 단위(IU/ml)로 이루어집니다.

임산부의 혈액 내 AFP의 정상 수치가 표에 나와 있습니다.

임신 기간, 주	AFP의 최소 농도, IU/ml	최대 AFP 농도, IU/ml
1-13	0,5	15
14-16	15	60
17-20	15	95
21-24	27	125
25-28	52	140
29-30	67	150
31-32	100	250
33-42	정보 내용이 부족하여 분석이 수행되지 않습니다.

정보초기 단계에서는 배아의 크기가 여전히 작고 실제로 이 단백질을 분비하지 않기 때문에 AFP가 최소한으로 검출됩니다. 최대 농도는 일반적으로 아기의 조직 발달 과정이 완료되고 성장과 크기 증가가 시작될 때 발견됩니다.

AFP 농도 증가

임신 병리에서 더 자주 찾을 수 있습니다. 산모 혈액의 AFP 수치 증가. 이는 많은 장애를 나타낼 수 있으므로 의사는 혈액 내 (인간 융모막 성선 자극 호르몬), (연구) 등 추가 연구 방법이 필요할 수 있음을 여성에게 미리 경고해야 합니다.

원인

아이의 간 조직으로 전염되는 산모의 바이러스 감염;
아기의 배꼽 탈장;
복벽 융합 부족(위벽 파열);
비뇨기 계통 형성의 이상 (다낭성 신장 질환, 신장 발달 부족 등);
배아와 태아의 신경관 형성 이상 (척추 갈라짐, 뇌 또는 뇌 일부의 부재 등)
소화 시스템 형성의 이상 (식도 또는 장의 맹목적으로 닫힌 끝의 존재, 장의 단축, 위 구조의 붕괴);